圧挫（クラッシュ）症候群

摘要

圧挫（クラッシュ）症候群（crush syndrome)は，災害医療の中で最重要な 疾患の1つである.その理由として，阪神?淡路大震災において，500例の防 ぎえる災害死（PDD)が発生した可能性があると報告])されているが，その多 くが圧挫症候群であったこと，また，東海地震に対する広域医療搬送計画では， 24時問以内に600例の搬送が必要と想定しているが，その半数が圧挫症候群で あろうと予想されており2)，災害医療においては極めて重要な疾患となる.圧挫 症候群においては，早期発見?早期治療が重要である.阪神*淡路大震災で多 くの圧挫症候群のPDDが生じたのは，圧挫症候群を目の前にして認識できな かったことが主な理由とされている.圧挫症候群は早期に診断することが重要 であり，現場救出時からの医療介人が必要な疾患である.また，一見バイタル サインが安定していても，集中治療を要する疾患であることを肝に銘ずる必要がある.