MRIFLAIR法における脳室周囲低信号域の臨床的意義:周生期の検査データと新生児期のMRI所見の対応

摘要

生後から当科人院治療し，修正2カ月未満にMRIFLAIR法（fluidattenuated inversion recovery）を施行した329例において，脳室周囲白質の異常所見について検討した．異常検出率は，従来のT1，T2強調画像に比較し，FLAIR法で有意に高率であり，早期産·極低出生体重児，重症仮死·高度呼吸障害児に多く認められた．FLAIR法画像上の重症度と相関する急性期の臨床所見は見出せなかったが，修正12カ月で独自の簡易発達評価を行った222例と，修正3歳で新版K式行動発達評価を行った29例で，FLAIR法画像上の重症度と発達段階との間に有意に相関を認めた．以上から，急性期の検査データで神経学的後遺症の把握が困難な児において，新生児期FLAIR法の異常は,境界領域のハイリスク児に対するearlyinterventionの判断に，極めて有用な指標となることが示唆された．