悪性リンパ腫の病理像-診断と鑑別診断

摘要

菌状息肉症は最も頻度が高い皮膚リンパ腫であるが,早期病変では病理像のみによる診断は困難である. 反応性病変との鑑別のためには，腫瘍性リンパ球の細胞形態（異型性）に加えて，浸潤パターンや表皮.真皮自体の変化など構造的な組織所見にも注意を払う必要がある.早期病変の病理診断の手がかりとしては， いくつかの表皮内リンパ球浸潤パターンの有用性が高いが，単-の所見に基づいて菌状息肉症と診断することはできない.病理像から確定診断できなくても，他の特定の疾患と診断できない場合は，菌状息肉症の可能性を除外しないことが重要である.