麻疹中和抗体価, pA抗体価, HI抗体価との比較から推定した麻疹EIA-IgG抗体の麻疹発症予防レベル

摘要

これまで臨床現場では,麻疹に対する免疫の程度を知るための簡便な方法として,赤血球凝集抑制(hemagglutination inhibition:HI)抗体価が測定されてきたが,近年酵素抗体(enzyme-immunoassay: EIA)法による麻疹EIA-IgG抗体価が用いられている.HI法は,麻疹ウイルスが細胞に結合するために必要なH蛋白に対する抗体を測定しているので,感染防御能を反映すると考えられるが,麻疹EIA法は,ゼラチン粒子凝集(particle agglutination, PA)法と同様に,感染防御に関与しない抗体も含めて測定するため, EIA-IgG抗体価は必ずしも麻疹に対する発症防御の程度を反映しないと考えられる.同一検体につき,HI法,PA法,中和法により麻疹抗体価を測定し,得られた抗体価との相互関係から,デンカ生研製測定キットを用いた場合, EIA-IgG抗体価が12.0以上であれば,麻疹発症防御レベル以上と判断できるが, EIA-IgG抗体陽性であっても4.0以上8.0未満では麻疹ワクチンの追加接種が必要であり,8.0以上12.0未満でも追加接種が望ましいと考えられた.