ヒントはバイタルサイン，そして全身に隠れている！

摘要

バイタルサインで頻脈に気づき，患者はなんと なく落ち着きがない.目がやや大きい印象を受 け，手掌に触れると汗ばんでいる.腕をまっすぐ 前に伸ばしたり，挺舌すると先端が細かく震えて いる.甲状腺は，びまん性に腫大し動脈性血管 雑音を聴取.右鎖骨上で，静脈コマ音を聴取する.パイタルサインで徐脈に気づき，患者は活気が なく，かぜをひいたような低い声である.手は冷 たく乾燥し，前脛骨で圧痕を残さない浮腫を認 め，アキレス腱反射の弛緩相が遅延する.甲状腺 は，びまん性に腫大しているが，圧痛や血管雑音は認めない.