TS－1を3年7か月投与し長期生存の得られた切除不能進行胃癌の1例

摘要

症例は72歲男性。 2001年7月の検診にて貧血を指摘され，上部内視鏡検査施行し幽門狭窄を伴う胃癌を認めた。 腹部CTにて多発肝転移を認め，術前CEAは6．2ng/mlであった。 幽門狭窄と貧血改善目的にて9月に手術したが，原発巣に連なるリンパ節転移が膵臓に広汎に浸潤し胃切除不能と判断し胃十二指腸吻合術を施行した。 術後よりTS－1（100mg/body/day）を4週投与2週休薬にて開始した。 1年後の検査にて肝転移はPR，原発巣はNCの効果判定であった。2004年4月にCEAが86．1ng/mlに上昇したためpaclitaxelに変更した。2005年7月に死亡した。 切除不能進行胃癌に対して，術後3年7か月間外来通院のみでTS－1を投与し得た1例を経験したので報告した。