5'-DFUR単剤投与が著効を示した進行乳癌の1例

摘要

左進行乳癌の多発性遠隔転移に対し5'-deoxy－5-fluorouridine（5′－DFUR）の単剤投与が著効した症例を経験した。 症例は78歳，女性で長期間放置した左巨大乳癌が自壊し出血したために当科を受診した。 すでに骨,肺，遠隔リンパ節への多発性転移を伴っており，局所的にも左乳房全体を占める乳癌で，深い潰瘍底から出血していた。 docetaxel＋5′－DFUR＋TAM－Dによる治療を開始したところ，1クール終了後に左下肢深部静脈血栓症を発症したため5′一DFUR単剤投与に変更した。局所は出血感染を繰り返すため全乳房切除術を施行した。 5′－DFUR単剤投与開始後，骨転移は10か月後の骨シンチグラフィで異常集積を認めなくなり，肺転移巣は11か月，リンパ節転移巣は14か月でCRとなり7か月後の現在も持続している。 5-DFURは単剤投与でも有効な症例が存在し，低用量では副作用も少ないことから長期間投与が可能でtumordormancyに適した薬剤といえる。