膵癌の術後補助療法の現状と今後の課題

摘要

要旨膵癌は難治癌の代表であり，その手術成績の向上をめざして，術後補助療法の研究が精力的に行われてきた。今世紀に入ってからは，2004年に発表された臨床試験European Study Group for Pancreatic Cancer-1(ESPAC-1)および2007年に発表された臨床試験Charity Onkologie (CONKO)-OOlの結果から，術後補助療法として化学療法の有用性が支持されている。わが国でも，2009年に発表されたJapanese Study Group of Adjuvant Therapy for Pancreatic Cancer-02 (JSAP-02) 試験の結果から，化学療法の有用性が支持されている。現在，補助化学療法の主体はゲムシタビンであり，ゲムシタビン， フツ化ピリミジン系薬剤，分子標的薬を用いた術後補助化学療法の臨床試験が進められている。今後は術前治療にも目を向けつつ，補助療法の臨床試験を一層展開していく必要がある。