乳癌化学療法（FEC100)における口腔粘膜炎の発症率に関する検討

摘要

背景:乳癌治療で汎用されるアンスラサイクリン系抗癌薬を含むレジメンの口腔粘膜炎発生率は高いことが知られているが,詳細な発生率や程度は明らかでない。目的:乳癌化学療法FEC100における口腔粘膜炎の発症状況を明らかにするこ とを目的とした。対象.方法:2007年6月-2008年7月までにFEC100 (5-FU 500 mg/m2, epirubicin100 mg/m2, cyclophosphamide 500mg/m2)療法を受けた61名を対象に，口腔粘膜炎の発症に関する後ろ向き調査を行った。結果：口腔内膜 炎の累積発生率は，1コース目で24.6%, 4コース目には50.8%に達した。発熱性好中球減少症を認めない症例は44.9%に 口腔粘膜炎を認めるのに対し，発熱性好中球減少症を認めた症例は75.0%と高い発症率であった（p=0.12)。 口腔粘膜炎に 対し，ステロイド軟膏.含嗽ズくによる治療が行われた22例のうち，gradeの軽減を認めたのは3例（13:6%)のみであった。 まとめ:FEC100療法における口腔粘膜炎の発生率は50%と高く，また通常行われるステロイド軟膏や含嗽水では治療効果 が不十分であることから，今後有効な予防法?治療法の確立が必要であると考えられる。