Paradigmenwechsel in Geburtshilfe und Gynakologie

摘要

Das letzte Jahrzehnt hat insbesondere in der Geburtshilfe zu einem immensen Wissenszuwachs ge-fuhrt, der fur den nicht taglich damit befassten Arztinnen und Arzten heute haufig nur noch sehr schwierig uberschaubar ist. In dieser Zeit hat sich nicht zuletzt in der Geburtshilfe und Perinatalme-dizin ein deutlicher, uniibersehbarer Paradigmenwechsel vollzogen, der immer neue Herausforderun-gen an die Geburtsmediziner stellt: Auf der Grundlage von randomisierten kontrollierten Studien und Metaanalysen sind nationale und internationale Leitlinien zu fast alien geburtshilflichen Themen ent-standen, die wesentlich zur Qualitatsverbesserung der heutigen Geburtshilfe beigetragen haben. Insbesondere die Zunahme der hypertensiven Schwangerschaftserkrankungen und des Gestationsdi-abetes machen aber auch deutlich, wie die Bewa ltigung fachubergreifender medizinischer Probleme integraler Bestandteil interdisziplinarer Perinatalmedizin ist. Hierzu soll im Folgenden in 2 Beitragen eine aktuelle Ubersicht gegeben werdenMittlerweile werden viele Fachbereiche durch die Betreuung von schwangeren Frauen immer wieder vor Herausforderungen gestellt. Gerade die Anasthesie ist mittlerweile zu einem wichtigen, unver-zichtbaren Partner in der Perinatalmedizin geworden. Der berechtigte Anspruch der Schwangeren auf eine sanfte, liberate Geburtshilfe stellt insbesondere auch an diesen Fachbereich immer hohere Anspruche.