Pulmonale Hypertension beim Hund:Nicolai Hildebrandt, Esther Hassdenteufel, Estelle Henrich, Andreas Stosic, Nicola Wiedemann, Matthias Schneider

摘要

Die pulmonale Hypertension (PH) ist eine pathologische Erhohung des systolischen, diastolischen oder mittleren Pulmonalarteriendrucks über ca. 25, 10 bzw. 15 mmHg. Ursachlich werden die beim Hund sehr seltene primare (idiopathische) PH und die durchzahlreiche Erkrankungskomplexe - wie Dirofilaria immitis, thromboembolische Erkrankungen, primare Lungenerkrankungen (Lungenfibrose, Pneumonie, Neoplasien), angeborene Herzerkrankungen mit initialem Links-Rechts-Shunt, die für den Hund besonders bedeutsamen Herzerkrankungen mit Links-Herz-Rückwartsversagen - ausgeloste sekundare PH unterschieden. Die wichtigste diagnostische Methode, um eine pulmonale Hypertension beim Hund nachzuweisen und eventuell auch zu quantifizieren, stellt die Echokardiografiedar. Die bestehenden Druckverhaltnisse in Systole und Diastole konnen im Falle einer Trikuspidalklappen- bzw. Pulmonalklappeninsuffizienz durch Messung der Maximalflussgeschwindigkeit und anschliessende Umrechnung mittels der modifizierten Bernoulli-Gleichung ermittelt werden. In der Therapie sollte, wenn moglich, eine bestehende Grunderkrankung, z. B. eine Mitralklappeninsuffizienz, behandelt werden. Im Weiteren werden bei der PH Medikamente wie z. B. Sildenafil eingesetzt, die dominierend eine Vasodilatation der Gefasse der Lungenstrombahn bewirken.