Pelvic floor rehabilitation in female urinary incontinence: How does it work? [Rééducation périnéologique de l'incontinence urinaire de la femme : Comment ?a marche ?]

摘要

La reeducation perineale est le traitement de premiere intention de I'incontinence urinaire de la femme. Comme le detaille la revue de litterature publiee dans ce numero, parmi les differentes modalites d'action I'aspect musculaire est le plus etudie dans la litterature, avec une demonstration de I'efficacite des exercices du plancher pelvien [1].Toutefois, les limites de I'efficacite de cette reeducation sont encore trop peu etudiees: interet de I'implication et de la participation du patient, notion de fatigabilite musculaire, et necessite et modalite d'un entretien de cette musculature pour assurer la perennite des resultats. De meme d'autres modalites de la prise en charge de I'incontinence urinaire comme la gestion des pressions intra-abdominales, la suppression des efforts deleteres, la gestion des efforts quotidiens et la prise en compte de la constipation terminate, pourtant systematiquement integres dans la prise en charge reeducative, n'ont que rarement ete etudies de facon specifique.