摘要:目的:研究重组人白细胞介素11(rhIL-11)联合其他细胞因子对慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)与再生障碍性贫血(AA)患儿骨髓巨核系祖细胞生长成熟的影响,探讨rhIL-11在ITP和AA治疗中的作用.方法:收集12例CITP患儿及8例AA患儿骨髓,对照组为骨髓检查三系造血功能正常,排除血液系统疾病儿童8例.Ficoll密度梯度分离法分离骨髓单个核细胞(MNC). 无血清培养各组MNC,培养体系中包含TPO、SCF、IL-3、rhIL-11,或者TPO、SCF、IL-3.第0、7、14天计数MNC,第14天流式细胞仪测定CD41+细胞率,CD41结合的原位APAAP系统染色法鉴定半固体培养的CFU-MK与BFU-MK.用统计学分析软件SPSS11.5进行统计学分析.结果:rhIL-11联合TPO等可促进对照组CFU-MK和BFU-MK生成(P﹤0.05),并可促进CITP组CFU-MK和BFU-MK生成(P﹤0.05);对AA组CFU-MK则无明显影响(P>0.05).rhIL-11联合TPO等对对照组、CITP组和AA组MNC无显著扩增作用(P>0.05). rhIL-11联合TPO等可显著扩增对照组、CITP组CD41+细胞百分率(P<0.05),对AA组无显著扩增作用(P>0.05).结论:rhIL-11在TPO、IL-3、SCF等细胞因子协同作用下,在体外无血清培养条件下对正常巨核系祖细胞增殖效应明显. rhIL-11细胞因子协同作用下,可促进CITP患儿骨髓巨核系祖细胞在体外无血清培养条件下的增生分化,提高CD41+细胞的比例,提示rhIL-11具有治疗CITP的潜在价值. 体外无血清培养14天,rhIL-11对AA患儿的骨髓巨核系祖细胞生成并无明显的效果,其在AA治疗中的作用有待于进一步深入探讨.