Traumaregister der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie

摘要

Im Rahmen des Traumaregisters der DGU wurde ein Qualitätsmanagementsystem (QM) für die Behandlung Schwerverletzter entwickelt, seit 1998 erfolgen jährliche QM-Rückmeldungen an die beteiligten Kliniken. Anhand der Daten von 2005 wurde die Versorgungsqualität aller Kliniken, die von 1999–2005 Patientendaten übermittelt hatten, analysiert. Die Prozessqualität wurde anhand einzelner an die Kliniken zurückgemeldeter Parameter aus Diagnostik und Therapie ermittelt. Die Ergebnisqualität wurde unter Berücksichtigung von Letalität und Prognose erhoben. Bei gleich bleibender Verletzungsschwere und Prognose ging die Letalität von 22,8 auf 15,1% zurück. Die initiale radiologisch-sonographische Diagnostik wurde von 25 auf 12 min verkürzt, die Inzidenz der Ganzkörper-CT bei schwerverletzten Patienten stieg von 10 auf 46%. Die Zeitdauer bis zur Operation im Blutungsschock sank um 6 min. Die Verwendung des Fixateur externe zur inititalen Stabilisierung von Femurfrakturen stieg von 41 auf 55%. Durch das Traumaregister lassen sich vergleichend Prozesse und Ergebnisse der Versorgung Schwerverletzter darstellen und an die Kliniken rückmelden. Seit Durchführung eines regelmäßigen Datenrücklaufs kann kontinuierlich eine Verbesserung in der Prozess- und Ergebnisqualität nachgewiesen werden.