Wirksamkeit von Multikinaseinhibitoren in der Therapie des fortgeschrittenen Nierenzellkarzinoms

摘要

Galten bisher aufgrund der weitgehenden Chemotherapieresistenz des Nierenzellkarzinoms Zytokin-basierte Behandlungskonzepte als für die Behandlung von Patienten mit systemischem Tumorprogress etabliertes klinisches Konzept, deuten die Ergebnisse jüngster Phase-II/III-Studien auf die überlegene Wirksamkeit der Multikinaseinhibitoren in der Erst- und Zweitlinienbehandlung des metastasierten Nierenzellkarzinoms hin. Die Applikation von Sorafenib (Nexavar®, BAY 43-9006) und Sunitinib (Sutent®, SU 011248), wobei in Deutschland Sunitinib kürzlich die Zulassung für die Erstlinientherapie des metastasierten Nierenzellkarzinoms erhielt, verfolgt das Prinzip einer Targeted-Therapie im Sinne der zielgerichteten therapeutischen Beeinflussung solcher Mediatoren, für die innerhalb relativ gut definierter Pathways eine substantielle Beteiligung an der Pathogenese und v. a. Progression des Nierenzellkarzinoms angenommen wird. Ziel der vorliegenden Arbeit ist es, die für die Multikinaseinhibitoren in der Behandlung des metastasierten Nierenzellkarzinoms zur Verfügung stehenden klinischen Daten darzustellen und v. a. kritisch zu interpretieren.