HPV-Infektion in der Schwangerschaft

摘要

Infektionen mit dem humanen Papillomavirus (HPV) sind häufig. Durch die höchste Prävalenz um das 20. bis 30. Lebensjahr ist die Wahrscheinlichkeit hoch, schwangere Patientinnen mit HPV-Läsionen zu betreuen. Der Beitrag gibt eine Übersicht über die häufigsten HPV-assoziierten Krankheitsbilder und nennt Therapiemöglichkeiten in der Schwangerschaft. Die meisten Empfehlungen basieren auf retrospektiven Erhebungen mit kleineren Fallzahlen, Studien mit nichtschwangeren Frauen und Expertenmeinungen. Kondylome in der Schwangerschaft können behandelt werden. Da eine Progression einer zervikalen intraepithelialen Neoplasie (CIN) in ein invasives Karzinom im Verlauf der Schwangerschaft extrem selten ist, gilt für die CIN in der Schwangerschaft ein exspektatives Vorgehen. Die Behandlung eines Zervixkarzinoms bedarf immer einer individuellen, interdisziplinär zu treffenden Entscheidung. Im Sinne der Prävention sollte eine HPV-Impfung nahegelegt werden.