Komplette Remission kutaner Satelliten- und In-transit-Filiae nach intraläsionaler Interleukin-2-Applikation bei 2 Patienten mit malignem Melanom

摘要

Multiple kutane Satelliten- und In-Transit-Metastasen maligner Melanome ohne begleitende Lymphknoten- oder Fernmetastasierung stellen insbesondere bei älteren inoperablen Patienten mit internistischen Grunderkrankungen eine therapeutische Herausforderung dar. In dieser besonderen Situation bietet die intraläsionale Behandlung mit Interleukin-2 eine effiziente, nebenwirkungsarme und auch ambulant durchführbare Alternative zur systemischen Chemo- oder Zytokintherapie. Wir berichten über 2 ältere Patientinnen mit multiplen kutanen Filiae eines malignen Melanoms, bei denen es nach intra- und periläsionaler Applikation von Interleukin-2 (3-mal 6–12 Mio. IE) über einen Zeitraum von 12 Wochen zu einer kompletten Remission der Metastasen kam. In Biopsien zur Kontrolle des Therapieerfolges ließen sich keine vitalen Tumorzellen mehr nachweisen. Die Therapie wurde in beiden Fällen, abgesehen von einem leichten Brennen an der Injektionsstelle und einer inflammatorischen Umgebungsreaktion über wenige Tage, unter Begleittherapie mit 500 mg Paracetamol und Vorbehandlung der Injektionsstelle mit einer lidocain- und prilocainhaltigen Creme subjektiv gut vertragen. Systemische Nebenwirkungen traten nicht auf.