MR-Mammographie bei 0,5 Tesla: Teil Ⅰ: Vergleich von Bildqualität und Sensitivität der MR-Mammographie bei 0,5 und 1,5 T

摘要

Ziel: Es soll untersucht werden, inwieweit die MR-Mammographie auf Systemen mittlerer Feldstärke ohne Verlust an Sensitivität im Vergleich zur Standardtechnik am Hochfeldsystem möglich ist. Material: An 42 konsekutiven Patientinnen wurden Doppelmessungen an Geräten der Feldstärken 1,5 und 0,5 T durchgeführt. Untersucht wurde an l,5T mit der Standardtechnik für dynamische MR-Mammographie (2D-FFE-Sequenz); bei 0,5 T wurde zum Ausgleich der niedrigeren Feldstärke eine 3D-FFE-Sequenz eingesetzt. Zum Nachweis anreichernder Läsionen wurden Subtraktionsbilder berechnet. Ergebnisse: Die Bildqualität war bei beiden Meßtechniken vergleichbar. Die untersuchten Läsionen zeigten im Mittel bei 0,5T/3D eine höhere maximale Kontrastanreicherung als bei der 1,5T/2D-Messung (161% gegenüber 112%). Bei Karzinomen überstieg die bei den 0,5 T/3D-Untersuchungen in 88% der Fälle den entsprechenden 1,5T/2D-Wert; der mittlere maximale Signalanstieg lag bei 0,5 T/3D mit 183% signifikant über dem entsprechenden 1,5T/2D-Wert mit 108%. Ein Satellitenherd eines Karzinoms wurde nur bei der 0,5 T/ 3D-Messung identifiziert. Schlußfolgerung: Die Empfindlichkeit der MR-Mammographie ist auf Systemen mittlerer Feldstärke bei Verwendung einer 3D-FFE-Pulssequenz höher als die der Standard-(2D-FFE-)Technik bei 1,5 T.%Purpose: To determine whether dynamic MR mammo-graphy is possible on midfield systems without loss of diagnostic sensitivity when compared to the standard highfield technique. Materials and methods: 42 consecutive patients were examined twice: Once using the standard dynamic 2D gradient echo technique at 1.5T; a second examination was performed on a 0.5T system. For the midfield examinations a 3D sequence with optimized T_1 contrast was used to compensate for the shorter T_1 relaxation times at 0.5T. Subtraction images were calculated to improve detectability of enhancing lesions. Results: Image quality was comparable on both systems. Mean enhancement of lesions was higher at 0.5 T/3D as compared to 1.5T/2D (161% versus 112%). In malignant lesions, enhancement at 0.5 T/3D surpassed that at 1.5T/2D in 88% of cases; average maximum signal intensity increase of cancers was significantly higher at 0.5T/3D as compared to 1.5T/2D (183% versus 108% relative to baseline). One satellite lesion of a recurrent carcinoma was detected on the 0.5T/3D images only. Conclusion: A 3D gradient echo pulse sequence can be used to compensate for the T_1 shortening effect of the lower field strength. With a 3D sequence, sensitivity of MRM at 0.5 T is even superior to that of the standard 2D highfield technique.