Enquête auprès des soignants des maternités du Havre sur l’utilisation des compléments au lait maternel

摘要

Les compléments en maternité sont un frein à l’allaitement maternel à la fois pour son démarrage mais aussi pour sa poursuite. La condition n° 6 de l’« Initiative hôpital ami des bébés (IHAB) » (« ne donner aux nouveaunés aucun aliment ni aucune boisson autre que le lait maternel, sauf indication médicale ») est une des plus difficiles à mettre en place. Une première enquête, réalisée en 2005, dans la maternité Flaubert avait permis d’identifier le don de compléments de lait artificiel comme un facteur de risque déterminant pour l’arrêt précoce de l’allaitement. Nous avons donc décidé de réaliser une nouvelle étude afin d’évaluer les pratiques professionnelles et de repérer les indications inappropriées des compléments donnés. Cette nouvelle étude s’est déroulée sur deux mois (janvier et février 2009). Un questionnaire comportant 12 items a été adressé aux personnels des maternités (pédiatres, sagesfemmes de suite de couches, infirmières ou puéricultrices, auxiliaires de puériculture ou aides-soignantes). Les réponses analysées montrent un déficit de formation, des indications et contre-indications erronées mais surtout des réponses inadaptées à des demandes maternelles pressantes. Ces résultats nous incitent à proposer une réactualisation des connaissances des différents professionnels mais aussi une redéfinition des indications médicales et raisonnées des compléments par protocole.