Trayectorias de atenciôn en Mayas de Mexico que padecendiabetes tipo 2

摘要

Objetivo: mostrar cómo pacientes de pueblos originarios (Mayas) que padecen diabetes tipo 2 manejan recursos de los diferentes modelos de atención para atender su enfermedad. Material y métodos: el diseño del estudio fue de métodos mixtos de tipo secuencial; incluyó un cuestionario ( n =195), entrevistas cualitativas cortas ( n =103) y 20 entrevistas a profundidad entre población originaria Maya diagnosticada con diabetes tipo 2, usuarios de servicios de atención pública para la salud en tres estados de México: Chiapas, Yucatán y Quintana Roo. Resultados: las trayectorias de atención se orientaron de acuerdo con las creencias sobre el origen de la enfermedad. La ruta seguida puede iniciar en los servicios públicos de salud, la medicina privada, tradicional o alternativa, o en el ámbito de las creencias religiosas; pero en algún punto se transita por todos estos recursos. La utilización de los recursos institucionales de la atención pública en salud depende de la apreciación de los pacientes sobre la eficacia del sistema de salud y las causas de la enfermedad, frecuentemente emocionales: sustos, enojos y/o preocupaciones. Conclusiones: las y los participantes buscaron activamente atender su salud por varios medios; esto implica que en la trayectoria de atención se mezclan modelos, recursos y medicamentos, en parte debido a las condiciones de pobreza. La evidencia puede ser usada para ajustar los programas de educación para la salud, siguiendo la propuesta de la promoción de la salud sobre impulsar que las personas tengan mayor control de su propia salud.