Les conditions de réussite de l'intersectorialité aux niveaux régional et local

摘要

Inter-sectoral collaboration in public health has acquired great importance, initially in the action strategies and then in research and practice as outlined in the Ottawa Charter for Health Promotion (World Health Organization, 1986). Inter-sectoral collaboration has become the most critical strategy related to social change, as described in the Canadian Lalonde Report (Lalonde, 1974) on health determinants and strategy to fight social inequalities in health. The health promotion movement has gradually proven that the greatest potential for better health and well-being resides in global politics, aimed at eliminating poverty and reinforcing local communities, self-help networks and community interventions. This is where the development of the problematic on healthy public policies which aims to improve the health impact of governmental policies (economic, housing, transportation, etc.) other than those for which the social and health sectors have advocated. This includes encouraging other sectors that impact health and well- being to take social responsibility and inter-sectoral collaboration is thus called for.%La question de l'intersectorialité a pris une importance grandissante en santé publique, d'abord dans les principes d'action puis dans la recherche et la pratique depuis la Charte d'Ottawa sur la promotion de la santé (Organisation mondiale de la santé, 1986). On peut dire de l'intersectorialité qu'elle est devenue la grande stratégie venant donner forme à la perspective de changement social du Rapport Lalonde (Lalonde, 1974) canadien sur les déterminants de la santé et la grande strat╚ie de la lutte aux inégalités sociales de santé. Avec le mouvement pour la promotion de la santé, il devient de plus en plus admis que le plus grand potentiel d'amélioration de la santé et du bien-être des populations réside dans des politiques globales, visant l'élimination de la pauvreté, et dans le renforcement des communautés locales, des réseaux d'entraide et des interventions proximales. D'où le développement de la problématique des politiques publiques favorables à la santé qui cherche à mettre en relief l'impact sur la santé des politiques gouvernementales (économiques, du logement, du transport, etc.) autres que celles du secteur socio-sanitaire et à encourager la responsabilité sociale des autres secteurs ayant un impact sur la santé et le bien-être. Ce qui appelle une approche intersectorielle.