Promouvoir la consommation de légumes et de fruits chez des collégiens : application du protocole d'intervention mapping

摘要

This article aims to present the development, implementation and evaluation process of a programme to promote the consumption of fruits and vegetables in high-school students. A total of 385 high-school students from Quebec, Canada, with an average age of 18 years, volunteered to take part in this study. Bartholomew's six step planning model was used. Based on Ajzen's planned behaviour theory, a needs assessment was carried out through a self-administered questionnaire, developed based on a literature review and high-school student focus groups. This first stage enabled the identification of specific psycho-social determinants which informed the intervention. The resulting intervention consisted in a 4.5 hour programme which was offered to 167 high-school students (experimental group). Adapted to this target group, and based on theory, activities included the use of self-evaluation tools on the consumption of fruits and vegetables, portion calculations with a nutritionist, a web survey/quiz, the drafting of a plan to set out objectives, peer culinary recipe demonstrations with tasting, and taste testing. The intervention turned out to be effective at increasing behavioural objectives as well as the number of participants consuming at least five portions of fruits and vegetables a day by the end of the programme. This protocol enables the structuring of a tailored intervention aiming at behavioural change in a target group. The development of a setting/university partnership increases chances of success both in terms of implementation of a programme and its effectiveness.%L'objectif de cet article est de présenter le processus suivi lors du développement, de la mise en œuvre et de l'évaluation d'un programme de promotion de la consommation de légumes et de fruits destiné à des collégiens. Un total de 385 collégiens québécois du Canada âgés de 18 ans en moyenne ont accepté volontairement de participer à cette étude. Le modèle de planification en six étapes de Bartholomew et collaborateurs (2006) a été utilisé. Basée sur la théorie du comportement planifié (Ajzen,1991), l'évaluation des besoins a été effectuée avec un questionnaire auto-administré développé à partir d'une revue de la littérature et de groupes de discussion focalisée auprès de collégiens. Cette première étape a permis d'identifier les déterminants psychosociaux sur lesquels intervenir spécifiquement. Les résultats consistent en un programme d'une durée de quatre heures et demie, qui a été offert à 167 collégiens (groupe expérimental). Adaptées à cette clientèle, et sur des bases théoriques, les activités incluaient l'utilisation d'outils d'auto-évaluation de la consommation quotidienne de légumes et de fruits, le calcul de portions avec une nutritionniste, un quiz sur le web, la rédaction d'un plan pour implanter ses intentions, les démonstrations culinaires de recettes d'un pair avec dégustations et tests de goût. Le programme s'est avéré efficace pour augmenter l'intention comportementale ainsi que le nombre de participants à consommer au moins cinq portions de légumes et de fruits chaque jour, à la fin du programme. Ce protocole permet de structurer une intervention sur mesure visant un changement comportemental chez une clientèle ciblée. Le développement d'un partenariat milieu/université accroît les chances de succès, tant pour l'implantation du programme que pour son efficacité.