'It's just a way of approaching things now': staff perspectives of an anticipatory care programme in Edinburgh

摘要

Keep Well est un programme de soins préventifs lancé en 2006 et visant à réduire les inégalités de santé en Ecosse. Il existe actuellement peu de données empiriques quant à la manière don't le personnel sur le terrain perçoit ces soins préventifs. Objectif: Comprendre comment le point de vue du personnel se modifie au profit de pratiques résultant de la mise en œuvre de Keep Well. Méthodes : Des entretiens qualitatifs ont été menés auprès d'un échantillon expressément choisi de 12 membres du personnel de Keep Well. Les données ont été analysées à l'aide d'une approche d'analyse thématique. Résultats : Keep Well était perçu de façon positive, notamment en termes d'amélioration des connaissances et des compétences pour le personnel, ainsi que pour les bénéfices que représente pour les patients un contrôle de santé global. Les membres du personnel ont estimé que Keep Well avait amélioré leurs pratiques au-delà du projet. Des inquiétudes ont été soulevées concernant la gêne potentiellement occasionnée aux patients, le renouvellement du personnel, l'augmentation de la charge de travail et les procédures. Certains considéraient qu'il fallait continuer à dispenser des soins préventifs aux communautés défavorisées sous réserve de disposer des ressources nécessaires pour le faire, c'est-à-dire du personnel ou des financements. Conclusion : Le personnel de Keep Well estime qu'il faut continuer à proposer ce projet sous la forme d'un contrôle de santé global de 40 minutes destiné aux patients des quartiers défavorisés.%Background. Keep Well, an anticipatory care programme aimed at reducing health inequalities in Scotland, commenced in 2006. There is currently little evidence exploring how frontline staff respond to the delivery of anticipatory care. Aim. To understand how staff view changes in practice resulting from the implementation of Keep Well. Methods. Qualitative interviews were conducted with a purposively selected sample of 12 Keep Well staff. Data were analysed using a thematic analysis approach. Results. Keep Well was viewed positively, especially in terms of increased knowledge and skills for staff and the benefits of a holistic health check to patients. Staff believed that Keep Well has improved their practice beyond the project. Concerns were raised, relating to potential inconveniences for patients, staff turnover, increased workload and procedures. There was a view that anticipatory care should continue to be delivered to deprived communities, provided that there are adequate resources, such as staff and funding, to do so. Conclusion. Keep Well staff believe that the project should continue to be offered as a 40-minute holistic health check targeted at patients in deprived areas.