胃癌に対する光線力学療法の多施設共同後ろ向き研究: レーザー治療安全ガイドライン適応内病変と適応外病変の検討

摘要

腫瘍親和性光感受性物質は、腫瘍内のミトコンドリアや核内に主に取り込まれる。腫瘍組織では腫瘍親和性物質の排泄速度が遅いため、正常組織との間に濃度差が生じる。正常組織と腫瘍組織の腫瘍親和性物質の濃度差が最大になる時に、特定波長のレーザーを照射すると一重項酸素が生じ、腫瘍細胞内でミトコンドリア傷害による壊死や核傷害によるアポトーシスの誘導が起こる。さらに、腫瘍組織内の新生血管内皮細胞も壊死に陥るため、虚血性の腫瘍壊死（vascular shut- down効果） も生じる。この原理を利用した治療がPDTである。