ÉVALUATION PHARMACO-ÉCONOMIQUE DE LA PRAVASTATINE DANS LA PRÉVENTION CORONAIRE SECONDAIRE CHEZ LES PATIENTS VICTIMES D'INFARCTUS DU MYOCARDE OU D'ANGINE DE POITRINE INSTABLE

摘要

Contexte: Cette analyse économique a pour but de déterminer si la prévention secondaire avec la pravastatine, chez les patients souffrant de cardiopathie coronaire manifeste et présentant des taux de cholestérol compris entre 155 et 270 mg/dl (4-7 mmol/l), se justifie également du point de vue économique et non seulement du point de vue clinique. Méthode: analyse du rapport coût/efficacité pour une période donnée avec l'objectif coût par année de survie. Les frais ont été calculés sous la perspective des centres supportant les coûts en Suisse. Résultats: le coût net du traitement par la pravastatine se situait à près de 3,6 mio de francs se rapportant à 1000 patients pendant six ans. En dehors de ces considérations, 430 années de survie ont été comptabilisées dont chacune a été évaluée à Fr.8341.-. Conclusion: la prévention secondaire par la pravastatine chez les patients souffrant de cardiopathie coronaire en Suisse peut être considérée comme avantageuse.%Background: The recently completed LIPID trial with pravastatin in secondary prevention immediately raise the question whether pravastatin might he cost-effective in Switzerland. Methods: We conducted a cost-effectiveness analysis from the perspective of third party payers. All calculations were standardised to 1000 treated patients. Results: The net costs of treating 1000 patients lie. drug costs minus the costs of sequelae and intervetions) are fr. 3.6 Mio. In addition, a total treatment. The corresponding cost-effectiveness of pravastatin treatment is Fr. 8341 per life year saved. Conclusions: The results suggest that pravastatin in secondary prevention is cost-effective, well within the range of other commonly accepted medical interventions.