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Neuroendokrines Karzinom der Lunge: eine diagnostische und therapeutische Herausforderung

机译:神经内分泌肺癌:诊断和治疗挑战

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摘要

Bei einer 53-jährigen Patientin, die seit 3 Jahren Reizhusten und Heiserkeit beklagte, wurde nach Biopsie einer proximalen bronchialen Raumforderung die Diagnose eines kleinzelligen neuroendokrinen Karzinoms der Lunge gestellt. Bei Progress unter Chemotherapie mit Etoposid und Cisplatin erfolgten eine Reevaluierung der primären Biopsie sowie weitere Biopsien von Metastasen in Leber und Nebenniere. Nun zeigte sich ein atypisches neuroendokrines Bronchialkarzinom. Unter Octreotidtherapie konnte ein weiterer Progress des atypischen neuroendokrinen Bronchialkarzinoms über 1 Jahr verhindert werden. Dann erfolgte bei diskretem Progress die Umstellung auf den mTOR-(„mammalian target of rapamycin“-)Inhibitor Everolimus. Anhand dieses Falls werden die diagnostischen Kriterien, prognostische Faktoren und Therapieoptionen bronchialer neuroendokriner Tumoren diskutiert.
机译:一名53岁的患者因咳嗽和声音嘶哑而抱怨了3年,在对近端支气管肿块进行活检后被诊断为肺小细胞神经内分泌癌。依托泊苷和顺铂化疗的进展导致对肝和肾上腺转移的主要活检和进一步活检进行了重新评估。现在显示了一种非典型的神经内分泌支气管癌。奥曲肽治疗可预防1年以上非典型神经内分泌支气管癌的进一步发展。然后,随着不连续的进展,转向了mTOR(“雷帕霉素的哺乳动物靶标”)抑制剂依维莫司。基于这种情况,讨论了支气管神经内分泌肿瘤的诊断标准,预后因素和治疗方案。

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