SEROLOGICAL DIAGNOSIS OF BRUCELLOSIS

摘要

Цел: Да се даде преглед и да се опишат најкористените лаборато-риски тестови за серолошка дијагноза на бруцелозата заедно со нивните позитивни и негативни страни. Меwо∂u: Преглед на поновата научна литература за серолошките дијагностички тестови за бруцелозата. Изборот на стратегијата за тести-рање зависи од актуелната епидемиолошка ситуација на бруцелозата и од целта на тестирањето. Резулwаwu: Златен стандард во дијагнозата на бруцелозата е изола-цијата и идентификацијата на бактеријата предизвикувач која нрипаѓа на видот Brucella. За изолација на Brucella sp. потребим се лабараториски услови со висока сигурност (биолошка безбедност ниво 3), високо обучен персонал, доволно време за добивање резултати и истата се смета за ризична процедура. Заради тоа бруцелозата главно се дијагностицира со детекција на покачени нивоа на антитела во серумот или друга телесна течност. Ова претставува веројатна дијагноза затоа што и други микроорганизми и можеби фактори од околината можат исто така да ги покачат нивоата на антителата. Заклучок: Пронајдени се голем број на серолошки тестови за бруцелоза во последните 100 години од нејзината првична изолација, почнувајќи од прост тест на аглутинација па сё до примарни врзувачки тестови што се достапни денес. Меѓутоа ниту еден тест откриен до денес не е 100% сигурен, па главно серолошката дијагноза се состой во тестирање на серуми со неколку тестови, обично скрининг тестови со висока осетливост, следени од тестови за потврда со висока специфичност.%Aim: To present a review and to describe the most widely used laboratory tests for serology diagnosis of brucellosis along with their pros and cons. Methods: Review the recent literature on brucellosis serology diagnostic tests. The choice of the testing strategy depends on the prevailing brucellosis epidemiological situation and the goal of testing. Results: The 'gold standard' for the diagnosis of brucellosis is isolation and identification of the causative bacterium, a member of Brucella sp. Isolation of Brucella sp. requires high security laboratory facilities (biological containment level 3), highly skilled personnel, an extended turnaround time for results and it is considered a hazardous procedure. Hence brucellosis is generally diagnosed by detection of an elevated level of antibody in serum or other body fluid. This is a presumptive diagnosis as other microorganisms and perhaps environmental factors can also cause increased antibody levels. Conclusion: A large number of serological tests for brucellosis have been devised over the 100+ years since its initial isolation, starting with a simple agglutination test and progressing to sophisticated primary binding assays available today. However, no test devised to date is 100% accurate so generally serological diagnosis consists of testing sera by several tests, usually a screening test of high sensitivity, followed by a confirmatory test of high specificity.