Hypertrophe Osteoarthropathie

摘要

Die hypertrophe Osteoarthropathie (HOA) ist die klassische paraneoplastische Erkrankung in der Rheumatologie, charakterisiert durch die Trias aus Trommelschlegelfingern mit Uhrglasnägeln, Gelenk- und Knochenschmerzen sowie proliferativer Periostitis. Diese Konstellation sollte Anlass zu einer intensiven Tumorsuche sein, wobei in der Regel intrathorakale Malignome zugrunde liegen. Wir berichten hier über einen Patienten mit HOA im Rahmen eines neuroendokrinen Ösophaguskarzinoms. Differenzialdiagnostisch kommen eine Reihe anderer nichtmaligner Erkrankungen der Lunge, des Herzens oder anderer Organe in Frage. Selten tritt auch eine primäre, familiäre Form der HOA auf, deren genetischer Hintergrund vor Kurzem entschlüsselt wurde. Neue Erkenntnisse zur Pathophysiologie dieser Erkrankung haben auch zu einer Erweiterung der diagnostischen und therapeutischen Möglichkeiten geführt.