Evolution de la voix et de la qualité de vie après cordectomie au laser CO_2 par voie endoscopique

摘要

Objectives: Les cordectomies au laser CO_2 par voie endoscopique sont des techniques chirurgicales de choix pour traiter les tumeurs classées Tis, T1 et certaines tumeurs classées T2 de la corde vocale. But : évaluer l'évolution entre les temps préopératoire et postopératoire à 3 mois ⅰ) des différents paramètres acoustiques et perceptifs de la voix, ⅱ) de la qualité de vie en rapport avec la voix, par le patient sur une échelle d'autoévaluation. Matériel et méthodes : il s'agit d'une étude préliminaire, prospective longitudinale de 13 patients masculins répartis en 3 catégories selon le type de cordectomie réalisée (cordectomie type I, II et III regroupés et V). Les patients ont été enregistrés en préopératoire, et à 1 mois et 3 mois post opératoire pour les analyses acoustiques (FO, Jitter, Shimmer), le Temps Maximum de Phonation (TMP), les évaluations perceptives (GRBAS) et pour l'auto-évaluation (échelle VHI). Résultats : en postopératoire, les analyses acoustiques sont difficiles à analyser en raison du faible échantillon de patients. Par contre, une amélioration est observée pour les paramètres subjectifs et d'autoévaluation du handicap pour les cordectomies type I, II, et III. Les cordectomies type V ont leurs résultats sta-tionnaires et aggravés par rapport aux résultats préopératoires. Conclusion : à trois mois postopératoire, l'amélioration de la fonction vocale est plus marquée pour les analyses subjectives et d'autoévaluation de la qualité de vie que pour les analyses objectives. Elle dépend du type de cordectomie réalisée.