介護保険制度導入前後の高齢者通所介護施設の地域的供給特性の比較: 山口県における運営主体に着目した立地特性分析

摘要

高齢化の進行による福祉需要増加により、1980年以降社会福祉制度改革が進められてきた。2000年には介護保険制度が導入され、通所介護施設や訪問介護支援センター等の新規供給が進められ、施設定員10名以下の小規模通所介護施設の供給が増大している。施設を運営する組織である運営主体は社会福祉法人をはじめ、介護保険制度導入後は民間法人の参入が急増し、特に営利法人は2009年には9,800施設と全体の約4割を占めるに至り、医療法人やNPO団体の参人も増加傾向にある。こうした新規供給量の急増、小規模通所施設の増加及び運営主体の多様化は通所介護サービス水準の向上と利用者による施設選択の可能性の拡大に寄与してきた。%This paper aims to clarify the relationship between regional characteristics and management organizations of day care facilities for the elderly, and to consider an issue and influence of facility supply by 2015 revision of the nursing-care in surance in Yamagucni prefecture. The results are as follows. The middle-scale facilities with a nursing home are established by social welfare corporation in many areas before 2000. Private sector corporations establish small-scale facilities in urban areas, and facility supply is rapidly progressing after 2000. On the other hand, in mountain areas, there is little facility supply by private sector corporations, and facility supply has a disparity between urban and mountain areas. Since supply of the small-scale and independent facilities is restricted by institutional revision, it is thought new entry will decrease in the future.