敗血症(成人)

摘要

本稿では,国内外のガイドラインに示される内容を基本として,成人の敗血症に関する定義,診断基準,病型,重症度を記載した.qSOFA,NEWS2,SOFAなどの有用性や限界については,さまざまな報告がなされてきている.現行の定義には,重症度予測を病態の診断基準に採用してよいのかという問題や,qSOFAとSOFAの評価基準に違いがあること(血圧の数値など),他領域の臓器障害の基準とも違いがあること(播種性血管内凝固症候群(disseminated intravascular coagulation:DIC)や急性腎障害など),炎症や感染症に関する診断指標が必要といった問題点が指摘されている.