非代償性C型肝硬変は直接作用型抗ウィルス薬(DAA)で克服されるか

摘要

•C型肝炎ウィルス（HCV)感染による非代償性肝硬変に対する直接作用型抗ウィルス薬（DM)を用いた抗HCV療法が保険認可され，非代償性肝硬変症例においてもDAA治療によるHCV排除(SVR)と，それに伴う生命予後の改善効果が期待されている.•英国の実臨床における非代償性肝硬変症例へのDAA治療では，80%以上の症例でSVRが達成され，SVR症例では非SVR症例に比して治療後の生存率が有意に高かった.•多くのSVR症例では治療後の肝機能の改善が認められたものの，SVR達成後も肝機能が悪化する症例も認められた.•わが国において非代償性C型肝硬変がDAAで「克服」できるかどうかについては，今後の長期予後を慎重に見極めていく必要がある.