ガイドラインをふまえた進行期患者への治療方針

摘要

2002年，パーキンソン病の治療に関するガイドラインが作成された．進行期の問題症状と，それへの対応について解説する．進行期の問題症状は，運動症状と非運動症状に分けられる．運動症状には，症状の変動やジスキネジア，すくみ足などがある．非運動症状には，精神症状，うつ，睡眠障害，自律神経症状（起立性低血圧，排尿障害，性機能障害，消化管運動障害，イレウス，発汗障害），悪性症候群などがある．ガイドラインでは，種々の問題症状別への対策がアルゴリズムの形で提示されている．パーキンソン病は長期にわたる経過をとるため，進行期の問題点についてあらかじめ概観しておくことは，問題症状の予期に役立ち，個々の症例の長期治療戦略を立てるのに有用である．