のどが痛い-「咽頭炎」の診療

摘要

1.咽頭痛は一般外来で頻度の高い症状であるが，大部分は抗菌薬治療の適応とならない.2.臨床像やCentor criteriaを用いて抗菌薬治療が必要な咽頭炎を峻別する.3.危険な咽頭痛(急性喉頭蓋炎•扁桃周囲膿痬•咽後膿痬• 顆粒球減少症)を示唆する情報に留意する.4.性感染症も咽頭炎の原因になりうることを念頭に置く. HIV感染症も 忘れない.5.「治らない咽頭痛」に対しては漫然と抗菌薬を投与せず，非感染性原因も含め原因を検討する.