カテーテル関連血流感染症

摘要

1.本稿の内容は,中心静脈カテーテルのみならず末梢静脈カテーテル,動脈ライン,透析カテーテルなど,血管内にカテーテルを留置する医師全員が対象である.2.CRBSIは,医療関連感染症の中でも頻度が高い.しかし,臓器別診療科に分化している日本では盲点になりやすく,ときに「自科の常識は他科の非常識」のように不適切なマネジメントがみられる.3.とくに,血液培養が陰性化しない場合の合併症はseriousなものが多く,訴訟になるケースもみられる.2009年に改訂された米国感染症学会(IDSA)のCRBSIガイドラインを参考に,感染症診療のロジックに沿って解説する.