びまん性肺疾患:最近の診断·治療の進歩

摘要

1.難治性の特発性肺線維症に対して，長年，ステロイドや免疫抑制薬といった抗炎症治療が試みられてきたが，現時点では推奨されなくなつた.2.pirfenidoneやnintedanibといつた新規薬剤の臨床治験の結果，治療の主眼は，抗炎症から抗線維化に転換されている.3.間質性肺炎を診察する際には，二次的な要因の除外，画像の評価，外科的肺生検を考慮のうえ，病勢やdiseasebehaviorを注意深く観察し，適正な対応が求められている.4.近年，interstitialpneumoniawithautoimmunefeatures(IPAF)といった概念も提唱されている.