Diagnostik und Therapie der Herzinsuffizienz

摘要

Die Herzinsuffizienz stellt mit einer geschätzten Prävalenz von 0,4–2% in Europa eine der häufigsten Erkrankungen der westlichen Welt dar. Häufigkeit und Inzidenz sind stark altersabhängig, und die chronische Herzinsuffizienz hat stadienabhängig eine hohe Sterblichkeit. Diagnostik und Therapie der chronischen Herzinsuffizienz unterliegen einem stetigen Wandel, bedingt zum einen durch die Fortschritte in der Forschung und zum anderen durch neue randomisierte Studien. Diese Übersichtsarbeit fasst alle aktuellen Empfehlungen zur Diagnostik und Therapie der chronischen Linksherzinsuffizienz zusammen. Dabei werden Erkenntnisse bei den kardialen Biomarkern, der Echokardiographie, der Spiroergometrie und den bildgebenden Verfahren kritisch diskutiert und innovative Therapieansätze wie Ivabradin oder die medikamentöse Therapie der pulmonalen Hypertonie bei Linksherzinsuffizienz vorgestellt. Neben den medikamentösen Strategien werden auch potenzielle Device-Therapien wie MitraClip®, operative Maßnahmen und die Herztransplantation erörtert.