Ama?: Periferik blok uygulamalar? anestezi prati?inde s?kl?kla kullan?lmaktad?r. Bu i?lemin en ?nemli komplikasyonlar?ndan biri de kullan?lan i?nelere ba?l? geli?ebilecek periferik sinir hasar?d?r. ?al??mam?zda brakial pleksus blok i?lemlerinde kullan?lan i?nelerin i?lem sonras? elektron mikroskobisi ile incelenerek i?ne üzerinde kalan doku par?alar?n?n varl??? ile i?nenin i?lem s?ras?nda ?evre dokulara verdi?i hasar hakk?nda bilgi sahibi olmak ama?lanm??t?r. Y?ntemler: Prospektif kohort olarak planlanan ?al??mam?zda ortopedi klini?inde ?n kol veya el cerrahisi yap?lacak hastalara farkl? iki teknik ile infraklaviküler brakial pleksus blo?u ile anestezi yap?ld?. ?nfraklaviküler blok; Grup 1’de subklavian arterin saat 6 ve 9 hizas?na lokal anestezik verilerek, Grup 2’de subklavian arterin saat 2, 6 ve 9 hizas?na verilerek uyguland?. Blok s?ras?nda kullan?lan i?neler glutaraldehit solüsyonunda korunarak sonras?nda elektron mikroskobik olarak incelendi. ??ne üzerinde doku varl??? kaydedildi, istatistiksel olarak de?erlendirildi. Bulgular: ?nfraklaviküler brakial pleksus blo?unda iki farkl? teknikte kullan?lan i?nelerin SEM de?erlendirilmesinin yap?ld??? ?al??mam?zda. Grup 1'de i?ne üzerinde kalan doku kal?nt?s? miktar? grup 2’den daha az saptanm??t?r (P0,001). Sonu?: Ultrasonun iki boyutlu g?rüntü vermesi g?z ?nüne al?nd???nda brakial pleksus blok uygulamalar?nda i?lem s?ras?nda i?ne y?nlendirme say?s? ne kadar az olursa ?evre dokulara daha az zarar verilecektir dahas? muhtemel mekanik sinir hasar? olas?l??? da azalacakt?r.
展开▼
