Perfil clínico e familiar do transtorno bipolar com e sem transtorno obsessivo-compulsivo: estudo indiano

摘要

Resumo Introdu??o Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) comórbido é comum no transtorno bipolar (TB). Características clínicas, funcionalidade e história familiar dessa comorbidade s?o pouco estudadas. Objetivo Avaliar o perfil clínico, a carga familiar de transtornos psiquiátricos e o nível de funcionalidade em pacientes com TB em remiss?o que apresentam TOC comórbido e comparar os resultados com aqueles obtidos em pacientes com TB em remiss?o sem TOC. Métodos Indivíduos com TB-I em remiss?o foram avaliados usando a Entrevista Clínica Estruturada para o DSM-IV- Transtornos do Eixo I, Escala de Avalia??o Global do Funcionamento, Escala de Depress?o de Hamilton, Escala de Mania de Young, Escala Obsessivo-Compulsiva de Yale-Brown e Entrevista Familiar para Estudos Genéticos. Pacientes com TB com e sem TOC foram comparados. Diferen?as entre os grupos foram analisadas usando o teste do qui-quadrado e o teste t para amostras independentes. Valores <0,05 foram considerados estatisticamente significativos. Resultados Dos 90 pacientes com TB-I em remiss?o, 35,5% (n=32) tinham sintomas obsessivo-compulsivos/TOC. O grupo com TB-TOC mostrou escores significativamente mais baixos na Escala de Avalia??o Global do Funcionamento, maiores taxas de tentativas de suicídio, hospitaliza??es, episódios maníacos e depressivos quando comparado ao grupo com apenas TB (p<0,05). Além disso, familiares de primeiro e segundo grau mostraram maiores níveis de TB-TOC e TOC, mas n?o de TB. Conclus?es TB-TOC se caracteriza por TB de maior gravidade, mais disfun??o e maior carga familiar de TB-TOC e TOC. Estudos maiores envolvendo familiares de probandos ajudar?o a confirmar nossos achados e a delinear o status nosológico de TB-TOC comórbidos.