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第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议

召开年：2013
召开地：兰州
出版时间： 2013-09

主办单位：中国中西医结合学会

会议文集：第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议论文集

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1.青少年心身疾病现状与讨论
- 刘立;殷丽娟;彭晓明;唐珂
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：本文为了解心身疾病，分析了引发青少年心身疾病的因素，并呼吁医学同行和全社会关注青少年的心身疾病和心理健康。通过这次调查，在初中生和高中生中，师生关系、亲子关系很差和较差的比例在人际关系六项调查指标中都排一、二位;小学生的“孤独”、“考试焦虑”、“敌对”以及初中生和高中生的“交往焦虑”、“敏感性”、“考试焦虑”、“敌对”等严重的情绪问题，在情绪状况调查的八项指标中都排前列。
2.新兵适应障碍者人格特点、心理防御方式及家庭教养方式研究
- 徐天朝;许鹏;王煜慧;王伟宁;张磊;陈国良
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的：探究新兵适应障碍者的人格特点、心理防御方式和父母教养方式以及它们之间的相关关系.方法：54例新兵适应障碍者和59例正常新兵分别进行艾森克人格问卷(EPQ)、防御方式问卷(DSQ)和父母教养方式评价量表(EMBU)测查.对所测得结果进行两组间比较;并把适应障碍者三个量表的各主要因子进行相关分析.结果：两组在以下几个方面的差异有统计学意义:EPQ问卷的内外向和神经质维度;DSQ问卷的不成熟防御方式和中间型防御方式因子;EMBU量表中父亲方面的情感温暖、惩罚、过分干涉、拒绝因子,母亲方面的过分干涉保护、拒绝、惩罚因子.适应障碍组的人格特点、防御方式及父母教养方式中的某些因子存在相关关系.结论：适应障碍者具有高神经质、高内向性的人格特点;多采用不成熟型和中间型心理防御方式;父亲缺乏情感温暖,多惩罚、拒绝或过分干涉,母亲多过分保护、拒绝、惩罚;不良的家庭教养方式形成了他们适应不良的人格特点以及适应不良的心理防御方式,这些正是发生适应障碍的基础.
3.创伤后应激障碍的研究治疗进展
- 张滢;冯斌
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：本文对创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)的定义和疾病特点进行了描述,从遗传学、神经内分泌、脑结构及影像、神经电生理和社会心理因素等方面阐述了该病的病因和发病机制,介绍了目前公认有效的治疗手段:药物治疗和心理干预,指出了以上治疗手段的优点和缺陷,介绍了经笔者验证起效快、效果好的穴位刺激调控法治疗PTSD的方法.
4.帕金森氏病伴发抑郁研究进展
- 符晓苏;陈伶
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：抑郁是帕金森氏病患者最常见的症状，影响PD患者生活质量，因此改善抑郁症状是治疗PD的目标之一。本文对帕金森氏病伴发抑郁的流行病学特征、神经生化发病机制及药物治疗研究进展进行概述.结果表明：相较于氟西汀，普拉克索有更显著的抗抑郁作用，普拉克索与左旋多巴合用有益于进一步缓解PD患者的运动症状。
5.谵妄病人误诊医案一例
- 谢彦颖;陈进东
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:加强精神病医院对药源性谵妄的认识。方法:总结临床工作中因药物所致的谵妄1例。结果:药源性谵妄状态易与精神疾病本身相混淆。精神疾病患者往往意识清楚，无定向障碍及错觉，大多表现为思维障碍。谵妄状态在大多数入院后出现，夜间尤为明显，主要表现为烦躁不安、定向力障碍、谵妄、言语错乱、自控能力下降，易激惹，其中较严重的表现为野蛮地拍打并伴大喊大叫，部分表现为胡言乱语，答非所问;精神方面的改变主要表现为幻觉及妄想、情感淡漠、焦虑、抑郁、反常的行为和情绪、治疗不配合。结论:早期识别谵妄状态非常重要。如有以下表现者应警惕谵妄的可能:(1)午后或夜间用药后烦燥不安、焦虑;(2)睡眠一觉醒周期混乱如白天嗜睡，夜间不眠、夜惊、鲜明梦境;(3)对声光过度敏感;(4)一过即逝的错觉和幻觉;(5)注意涣散，思维清晰度下降等;(s)原有精神症状加重或出现新的精神症状，伴朦胧状态;(7)联合用药、加大用药、骤然停药时精神症状加重。
6.药物合并心理治疗对抑郁症伴焦虑患者的疗效和生活质量的影响
- 徐东;刘娜
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的：观察药物合并认知治疗对抑郁症的疗效.方法：将符合CCMD-Ⅲ抑郁症诊断标准的80例患者随机分为两组各40例,治疗组为抗抑郁药合并认知治疗组,对照组单用抗抑郁药.治疗时间为12周.分别于治疗前后用汉密顿抑郁量表(HAMD),临床疗效总评量表(CGI-SI),生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)进行评价.结果：在12周末,试验组的HAMD评分,CGI-SI评分明显低于对照组(P＜0.05),说明试验组的临床症状改善及总体疗效明显优于对照组.GQOLI-74评定结果显示试验者患者生活质量明显高于对照组(P＜0.01).结论：认知心理治疗不仅能提高患者的治疗效果而且可改善患者的生活质量.
7.睡眠障碍的中西医结合研究进展
- 高治国
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：本文就睡眠障碍的机制、中医理论、检测和评估及中西药物治疗、问题和展望等根据近10年文献做一系统回顾。
8.伴强迫症状的儿童精神分裂症社会功能调查
- 马雁冰
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:调查伴强迫症状的儿童精神分裂症与不伴强迫症状的儿童精神分裂症患者治疗后的社会功能恢复情况.方法:对伴强迫症状的精神分裂症儿童和不伴强迫症状的精神分裂症患者治疗后的社会功能采用个人和社会功能量表(PSP量表)进行比较调查.结果:伴强迫症状的儿童精神分裂症治疗后社会功能恢复较慢,在治疗初期和达到临床显进或痊愈后的不伴强迫症状的儿童精神分裂症社会功能较伴强迫症状组的要好,但达临床显进或痊愈半年后个人和社会功能量表(PSP量表)比较两组社会功能相当,无明显差异.结论:社会功能恢复对患精神分裂症的儿童回归其正常学习生活环境和防止复发极其重要,但伴强迫症状的儿童精神分裂症患者症状缓解后社会功能恢复较慢,对此类病人要多加关注,不能轻易放弃对患儿的药物巩固治疗及社会功能的训练.
9.65例学生自杀行为原因分析
- 单怀海;李国瑞;李正云
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:通过对学生自杀行为的调查与评估,分析学生自杀行为的原因.方法:本项调查使用自编的自杀行为调查登记表,对自杀未遂者和其家属,或者其他求助者与陪同者进行逐项询问并登记,内容包括学生自杀行为的基本信息和相关因素.结果:65名学生中,30例为大专以上高校学生,35例为大专以下学生.男性25例(38.5％),女性40例(61.5％),本次自杀时年龄12～35岁,本次自杀平均年龄19.56±15.24岁.65例中18例(27.7％)可以诊断为精神疾病.59例(90.7％)在本次自杀前一个月遭遇了明显的生活事件和心理应激.从高处坠下或跳楼和服入药物及其他化学物质是高校学生最常见的自杀方法;自杀方法以从高处坠下和跳楼32例(49.2％)和服药15例(23.1％)居多.结论:本项调查结果显示学校学生的自杀平均年龄比国内报告的平均年龄要小,这可能与调查对象都是学生有关.精神疾病依然是学校学生自杀行为最常见的危险因素,学生自杀前遭遇恋爱婚姻冲突、学习压力、就业问题和经济困难等生活事件的心理应激可能是诱发学生自杀的主要因素.建议学校加强对学生的心理健康教育,提高学生的心理健康水平.发现有自杀企图的学生,应及时进行心理疏导,降低学生自杀率.
10.康复1号方与钙尔奇D联合治疗对慢性精神分裂症共病骨质疏松疗效的观察
- 李晓一;邢葆平
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:观察康复1号方与钙尔奇D联合治疗对慢性精神分裂症共病骨质疏松疗效的疗效.方法:将慢性精神分裂症共病骨质疏松患者60例,平均分为观察组与对照组,观察组为中药康复1号与钙尔奇D联合治疗;对照组钙尔奇D单一治疗,观察治疗前后骨密度、骨代谢指标及生化指标的变化.结果:两组药物治疗前后自身对比骨密度均有增加(P＜0.05).治疗后6个月两组对比T值和骨密度变化,与钙尔奇D组相比,综合治疗组对于T值和骨密度值的改善更显著(P＜0.01);观察组与对照组经治疗后,血清骨钙素都有上升,但差异无显著性(P＞0.05),两组血磷及血钙在治疗后较治疗前升高,自身对照差异有显著性(P＜0.05),但组间比较差异无显著性(P＞0.05),整个治疗过程中均无新鲜骨折发生,也无明显药物不良反应发生.结论:康复1号方与钙尔奇D联合治疗对慢性精神分裂症共病骨质疏松具有较好疗效.
11.控涎汤治疗氯氮平所致流涎的对照研究
- 毛稚霞;杨媛;王勇;马静;程娟
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的：探讨中医药治疗服用氯氮平所致流涎的有效方法.方法：以简单随机法将入选患者随机分为治疗组32例和对照组33例,治疗组患者在原有剂量氯氮平治疗的基础上,加用自拟中药制剂控涎汤治疗,对照组患者则维持原有治疗,观察4周,比较两组患者治疗前后流涎程度以及精神病性症状.结果：①治疗组患者流涎好转率75％,对照组患者好转率48.5％,差异有统计学意义(p＜0.05);②两组患者的精神病性症状均有所好转(p＜0.01,p＜0.01),治疗组患者略优于对照组患者,但两组患者比较差异未见统计学意义(p＞0.05).结论：中西医结合治疗(联合控涎汤)可以有效改善服用氯氮平所致的流涎症状.
12.礞石醒脑汤合并氯丙嗪治疗首发精神分裂症55例临床观察
- 常蔚
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目前精神分裂症多采用镇静类药物治疗,副作用较多.本病中医辨证多为气郁,顽疾蒙蔽心窍所致神志错乱,属"癫狂"范畴.二者在症状上虽有差异,但在病理变化上仍有所相关.自拟礞石醒脑汤具有清热泻火通便,涤痰镇惊作用.笔者应用此汤合并氯丙嗪治疗首发精神分裂症以观察礞石醒脑汤是否可以增强氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效以及减轻氯丙嗪所致口干、便秘等不良反应.
13.齐拉西酮与氯氮平、利培酮治疗精神分裂症患者血药浓度与脂代谢的对照研究
- 赵青霞;李爱玲
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的：探讨氯氮平、利培酮、齐拉西酮三种抗精神病药物对精神分裂症患者治疗过程中血药浓度与体重及脂代谢的影响.方法：将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的180例精神分裂症患者随机分成氯氮平、利培酮、齐拉西酮三组,分别给予单药治疗6个月.于治疗前、及治疗第1、2、3、6个月末监测患者血药浓度(PDL)、血脂中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等项指标,同时采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定患者的临床症状及疗效.结果：治疗后较之治疗前,氯氮平组、利培酮组随血药浓度在治疗范围内增加而血脂各指标数值均增加,且在体重、TC项,差异具有统计学意义(P＜0.05);氯氮平组在TG、LDL项,利培酮组在TG项差异具有显著性(P＜0.01).齐拉西酮组随血药浓度在治疗范围内增加而体重及血脂各项指标上,治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论：氯氮平、利培酮的血药浓度在治疗范围内增加对患者的体重及血脂代谢均有影响,且氯氮平的影响大于利培酮,齐拉西酮的影响不显著.
14.抑郁症患者的脑象图特征及电针治疗的临床观察
- 张光银;沈莉;袁卓;孔莉;石娟娟;刘延颖;刘萍;高雅;颜红
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:结合电针治疗抑郁症前后脑象图的变化来探讨针刺对抑郁症患者的治疗效果,为针刺治疗抑郁症的临床应用提供客观的评价依据.方法:以35例抑郁症患者为研究对象,采用电针针刺疗法,取穴百会、四神聪、神庭、风池(双)、内关(双)、神门(双)、足三里(双)、三阴交(双)、解溪(双),14天为1个疗程,以治疗前后的脑象图变化和汉密顿抑郁量表(HAMD)为评定指标,进行组内疗前与疗后的对比观察,来探讨电针针刺治疗抑郁症的临床疗效.结果:电针针刺治疗前后脑象图显示,大脑双侧未完成图形明显减少,尤其左前脑明显,说明患者抑郁状态明显改善,针刺治疗前后患者HAMD量表评分差异具显著性意义(P＜0.C5),均说明电针治疗有效.结论:电针针刺治疗抑郁症的疗效显著,脑象图对抑郁症诊断具有较高的敏感度,作为精神类疾病的辅助诊断具有一定的应用价值.
15.抑郁症晨重夜轻节律的理论探讨及临床意义
- 刘杰;贾竑晓;冯秀杰
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：抑郁症是一种以情绪低落为主要特征的常见精神障碍,约有50％的患者抑郁症状有晨重夜轻的节律,这种节律与下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常、褪黑素分泌的变化、睡眠脑电图的改变有关,中医认为与阳气不足有关,在辨证治疗方面应注重温补阳气,某些具有激活作用的抗抑郁药物适宜在早晨服用,心理治疗宜在下午进行,还可以辅助一些光治疗、睡眠剥夺疗法等.
16.中医药治疗对抑郁症免疫功能影响研究进展
- 刘兰英
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:抑郁症患者存在下丘脑-垂体-肾上腺轴的慢性长期兴奋,导致免疫功能紊乱.本文从中医药治疗抑郁症的作用机制,特别是关于免疫功能的作用机制的近期进展作一综述.资料来源:应用计算机检索Medline1996-2011期间与抑郁症、免疫功能相关的文章,关键词"Depression,Immune",限定文章语种为Englinsh.同时计算机检索相关杂志2000-01/2011-11期间与中医药、抑郁症相关的文章,限定语种为"中文",关键词"抑郁症、中医药、免疫功能".资料选择:纳入标准为实验研究类文章,对是否应用了随机、盲法、对照等条件未作限定.对观察性文章、经验总结、个案报告等文献不予采用.资料综合:抑郁症病人伴有免疫功能激活,免疫功能激活可能是抑郁症发生的病理生理机制,中药治疗抑郁症的作用是通过多途径、多靶点、多层次来实现的,经多项研究证实,中药对抑郁症的免疫功能改变的作用是肯定的.结论:从研究结果可以看出,抑郁症病人伴有免疫功能激活,中医药具有改变抑郁症免疫功能的作用.
17.北京回龙观医院第一代及第二代抗精神病药物使用情况调查
- 宋艳颖;闫少校
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：在本次调查中利培酮的使用最多，这与中国十省市第一代及第二代抗精神病药使用现况调查的结果相符。但比较其结果，本次调查中奥氮平、阿立哌唑、帕利哌酮等药物使用增多，提示几年来抗精神病药新药研发及应用加快，出现更多临床疗效肯定且耐受性好的药物，在经济情况良好的情况下医生更愿意应用。相比之下，氯氮平、奋乃静、氯丙嗪等第一代抗精神病药应用明显减少。第二代抗精神病药已被推荐用作精神分裂症首发或复发性急性期治疗的一线用药。
18.抑郁症患者虚证与实证磁共振氢质子波谱分析研究
- 张一帆;韩玉;张银凤;王永志;贾竑晓;李丽
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的：探讨抑郁症中医辨证分型(虚证,实证)与前额叶白质磁共振氢质子波谱(1H-MRS)变化的相关性.方法：随机选取44例抑郁症患者及20例健康志愿者,抑郁症组辨证分型为虚证组(N=24)和实证组(N=20),应用磁共振氢质子波谱(1H-MRS)检查,比较组间双侧前额叶白质组织氮—乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr),胆碱(Cho)/Cr、MI(肌醇)/Cr的差异.结果：患者组(N=44)与对照组前额叶白质1H-MRS指标比较:患者组右侧前额叶白质Cho /Cr低于对照组,差异有统计学意义(t=2.362,P＜0.05);余比值均无统计学意义(P＞0.05).虚证组、实证组、对照组前额叶白质1H-MRS指标比较(one-way ANOVA):左侧前额叶白质NM/Cr三组间有显著性差异(F:4.775,P=0.013,P＜0.05),右侧前额叶白质MI/Cr三组间有显著性差异(F: 3.487, P=0.044,P＜0.05).虚证组、实证组、对照组前额叶白质1H-MRS指标多重比较:左侧前额叶白质NAA/Cr虚证组与对照组显著性差异,均值差(i-j) 0.2952,P=0.011,P＜0.05;左侧前额叶白质NAA/Cr虚证组与实证组有显著性差异,均值差(i-j) 0.26127,P=0.013,P＜0.05.左侧前额叶白质Cho/Cr虚证组与对照组有显著性差异,均值差(i-j)-0.16271,P=0.048,P＜0.05.右侧前额叶白质MI/Cr虚证组与实证组有显著性差异,均值差(i-j)-0.2131,P=0.03,P＜0.05;右侧前额叶白质MI/Cr虚证组与对照组有显著性差异均值差(i-j)-0.19892,P=0.027,P＜0.05;余比值均无统计学意义(P＞0.05). 结论：抑郁症组右侧前额叶白质Cho/Cr减低提示抑郁症患者可能存在右侧前额叶白质神经胶质细胞膜代谢异常;前额叶白质的神经化学异常变化可能与抑郁症虚实不同证型有一定相关性.
19.中医药治疗抑郁症实验研究近况
- 沈莉;颜红
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：抑郁症属于情感性精神障碍,是一种以显著而持久的心境低落为主要特征的综合征.随着社会经济的发展和疾病谱的改变,本病发病率越来越高,当前已成为危害人类精神健康的杀手,给社会造成了巨大危害.本文就近年中医药治疗抑郁症的作用机理的实验研究从中药单味药、中药复方制剂等方面进行了综述,关于抑郁症的中医药实验研究报道多集中在疏肝类、理气类、化痰类、安神类的单味药及经典中药复方或其加减方,在抗抑郁的机理上多从动物行为学、神经递质、神经内分泌轴、海马神经元、神经营养因子,信号传导通路等方面阐述,展示了中医药在抗抑郁方面的良好发展前景,亦揭示了抑郁症的中医药机制研究具有深远的意义.
20.升降散加味治疗痰火上扰型躁狂症30例
- 李存新
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的：观察升降散加味对轻躁狂急性发作期的疗效.方法：将2005年5月—2010年6月入住某科的躁狂发作病人随机分为治疗组和对照组各30例,予西医常规治疗,治疗组加用升降散加味内服,共30d.于治疗前及治疗后4周采用躁狂量表(BRMS)评定疗效、副反应量表(TESS)评定不良反应.结果：治疗组总体效率明显高于对照组.结论：升降散加味治疗躁狂症急性发作期有较好疗效.
21.舒肝解郁胶囊治疗抑郁症中医不同证型的临床疗效分析
- 沈慧;张捷;范竹青;章雯文;陈杰;杨婧
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:观察舒肝解郁胶囊治疗抑郁症中医不同证型的临床疗效.方法:将符合纳入标准的患者采用队列研究方法,分别分为肝郁气滞组24例、肝郁脾虚组22例、肝郁痰阻组18例、心脾两虚组23例、心肾不交组20例,各组均予舒肝解郁胶囊早晚各2粒,6周为一个疗程.在治疗前、第1、2、4、6周末复诊,并进行疗效评估.结果:五组在治疗前和治疗后1周、2周、4周、6周周末HAMD量表组内评分差异均具显著性意义(P＜0.01);五组在治疗后1周、2周、4周、6周末HAMD量表评分组间比较无统计学意义(P＞0.05).结论:舒肝解郁胶囊在治疗中医不同证型抑郁症的疗效显著,能够明显改善抑郁症状,缓解抑郁症伴发的躯体症状.
22.米氮平合并氨磺必利或喹硫平治疗难治性抑郁症的对照研究
- 马宏筠;葛红敏;毛稚霞;康明秀
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的：探讨米氮平联合氨磺必利、喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性;方法：将84例难治性抑郁症患者随机分为氨磺必利组(米氮平联合氨磺必利组)和喹硫平组(米氮平联合喹硫平),治疗观察6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应;结果：氨磺必利组显效率为69.04％,喹硫平组为71.43％,均显示出较好的疗效,两组显效率的差异无统计学意义(x2=0.057,P＞0.05),氨磺必利组起效快于喹硫平组,两组不良反应均较少,喹硫平组嗜睡副作用明显多于氨磺必利组;结论：米氮平联合氨磺必利、喹硫平治疗难治性抑郁症疗效均较好,不良反应均较轻微,喹硫平组嗜睡副作用稍多,氨磺必利组起效较快.
23.草酸艾司西酞普兰联用隔姜灸治疗抑郁症的疗效观察
- 陈进东;谢彦颖
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的：探讨草酸艾司西酞普兰联用隔姜灸治疗抑郁症的临床疗效.方法：将50例抑郁症患者随机分为试验组和对照组,每组各25例.两组均口服草酸艾司西酞普兰治疗,试验组联合隔姜灸疗法,艾灸时以局部皮肤红润而不起泡为度,每个穴位灸3壮,一周灸5次,休息两天,5次为一个疗程,共8个疗程.随访12个月.于治疗前及治疗2周、4周、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,12月末观察复发情况.结果：在治疗后4,8周末,试验组痊愈率显著高于对照组(P＜0.05);两组在治疗2周后HAMD评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),两组间HAMD评分在第4周后,试验组显著低于对照组(P＜0.05);治疗1年末随访两组复发率试验组显著低于对照组(P＜0.05).结论：草酸艾司西酞普兰联用隔姜灸能够提高抑郁症患者的临床疗效,一定程度上降低复发率.
24.增效减毒——活用中药汤剂配合西药治疗抑郁症60例分析
- 杨中高;孙伟伟
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的：探讨中西药物(柴胡疏肝散合帕罗西汀片)治疗抑郁症的疗效.方法：将60例抑郁症患者随机分为两组,分别给予中西药物(柴胡疏肝散合帕罗西汀片)30例及帕罗西汀片30例,治疗4周,于治疗前和治疗中2、3、4周使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、不良反应量表(TESS)评定疗效.结果：治疗第4周结束两组HAMD、HAMA评分较治疗前差异有显著性(P＜0.05);两组间3、4周IHAMD评分及HAMA评分差异有显著性(P＜0.05);两组TESS评分差异有显著性(P＜0.05).结论：合用中西药物(柴胡疏肝散合帕罗西汀片)治疗抑郁症具有较好的疗效.
25.中医学肾说的现代化
- 李志刚
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：中医学肾说的现代化表明,肾脏实质上是一,主要由肾器官、睾丸器官、卵巢器官、下丘脑-垂体和吸气肌的吸气机能活动所构成的抽象之器,具有既能育阴克火又能生藏命门之火双重特性和泌尿、调节水液、生藏精气、控制生殖、强吸气、促生长发育、促骨髓资生、促神经组织生发、影响二便等功能,其器的性状和活动状况常可反映于耳.可以说,整个五脏学说的现代,不仅使传统五脏说所具有的科学内涵展现于世,使人们认识到中医学是一门有客观依据和独特之性的学问,而且使医家们能更准确和更理性地应用五脏说去指导临床实践.
26.药物治疗酒依赖的现状
- 王辉
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：饮酒所带来的问题及酒依赖、酒中毒所致的不良后果在发达国家比较突出，我国也日渐增多。本文介绍了治疗酒依赖的药物包括戒酒硫、呋喃唑酮。阿扑吗啡及中药瓜蒂散。通过病例分析了各药物临床应用效果及注意事项。
27.女性围绝经期焦虑症的临床研究进展
- 沈慧;张捷
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：女性在进入围绝经期后易出现一系列植物神经功能紊乱及精神症状,重者演变成围绝经期焦虑症,严重威胁患者的躯体和心理健康,早期诊断和治疗有重要意义,探求综合性的治疗方案,以达到最佳的疗效.
28.56例老年焦虑性神经症中西医结合治疗临床观察
- 塔其一;谢珲;秦瑞;王建斌
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的：观察中西医结合治疗老年焦虑性神经症的临床疗效.方法：1)以焦虑为主者用枸橼酸坦度螺酮片加中药辨证治疗;2)以焦虑为主伴有抑郁者用枸橼酸坦度螺酮片加氟派塞旽美利曲辛片加中药治疗.结果：疗效显著,其临床治愈率为78.57％,显效率为4.29％,好转率为3.57％,无效率为3.57％.结论：中西医结合方法,用小剂量西药配合中药治疗该病,疗效好、见效快、副作用少,病人易于接受,值得临床推广.
29.耳鸣心理机制及治疗的研究进展
- 陈颖
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：耳鸣作为一种临床常见症状,其发生、发展和转归与患者心理状态的相关性已越来越受到重视.耳鸣患者伴发情绪障碍、注意障碍的几率远高于普通人群.大量的临床研究显示,耳鸣患者中焦虑抑郁的发生率超过60％,且采用抗焦虑抑郁治疗,效果显著.有关耳鸣与心理状态的因果关系尚无定论,部分观点倾向于二者互为因果.影像学研究发现,某些情绪脑区在耳鸣患者中活性增强,这可能为耳鸣与情绪的相关提供了生物学依据.既往研究丰富了对耳鸣的评估,同时拓展了治疗思路,为抗焦虑抑郁药物及心理治疗的介入奠定了基础.
30.脂联素、瘦素与抗精神病药致脂代谢紊乱的相关研究
- 孔德荣;张小明;张岩滨
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的：探讨脂联素和瘦素与抗精神病药物致脂代谢紊乱的关系.方法：测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、脂联素(Adi)和瘦素(leptin)水平,测量身高和体重,采用聚合酶链扩增和限制性片段长度多态性技术测定脂联素基因多态性.结果：(1)研究组治疗前后对比,BMI、TG、LDL、Leptin和TC水平均显著增高(P＜0.01,P＜0.05),而Adi水平则显著降低(P＜0.05);(2)研究组治疗后,脂联素基因+45G/X基因型者BMI、TG和LDL较治疗前均显著升高(P＜0.01),Adi较治疗前则显著下降(P＜0.05),而T/X基因型者治疗前后各项指标无显著变化(P＞0.05).结论：抗精神病药物可引起体内脂联素水平降低和瘦素水平升高;脂联素+45位G基因是抗精神病药物致脂代谢紊乱的一个危险因素.
31.养心安神汤治疗冠心病合并抑郁症的疗效评价
- 高雅;颜红;沈莉;刘萍;张光银
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：本文研究以2012年12月-2013年5月在天津中医药大学第一附属医院心身科住院以及长期门诊治疗的冠心病稳定性心绞痛合并抑郁症患者为研究对象，对比分析了养心安神汤治疗该病的临床疗效。结果表明：中药不但能改善因抑郁引起的躯体症状，也可以缓解由于原发冠心病引起的胸闷、心悸、气短等症状，疗效优于单纯西药治疗。
32.中医学肝脾说的现代化及湿可滞气和伤气机理探析
- 李志刚
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：肝脾说的现代化表明,肝脏是一主要由血肉之肝(肝器官)和神经之肝(神经系统的调节机能活动)所构成的抽象之体,它具有善宜疏调之性(表现为性喜条达恶抑郁)和调节气(呼吸之气和胃肠中之气)血运行、脾胃运化(消化吸收活动)与情绪等功能,其体的性状和活动状况常可反映于爪甲和眼;而脾脏则是一主要由消化吸收机能活动特别是吸收机能活动和部分血液循环系统之机能活动所构成的抽象之体,它具有宜升(善吸收)不宜降(恶泻)之性和吸收、消化、运行水液、濡养四肢肌肉和防止消化道出血等功能,其体的性状和活动状况常可反映于口唇.湿热气候等原因可导致水分的蒸发减少,进而导致体液在体内积聚和有效循环血量增加、最后因负荷过重而导致骨骼肌、心肌和呼吸肌的收缩力减弱,从而出现肢体沉重、肚复胀满等气滞表现和气短、乏力和消化力减弱等气虚表现.这就是本文探究出的湿可滞气和伤气的机理.
33.幻肢痛、幻经络、感觉反应现象及其剖析
- 李志刚
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：方法与目的:通过剖析认清幻肢痛、幻经络和感觉反应现象的本质.结果:剖析表明,幻肢痛现象是感觉定位机制的典型表现;幻经络现象是感传机制的简约或易化表现;优势现象、易化优势现象和扩散现象则是不同类型神经活动趋性之表现.结论:(1)刺激感觉传导通路上任意一点产生的感觉都定位于感觉神经末端或末梢处;(2)只有"穴位经络揭秘说"能解开幻经络现象之谜;(3)人的感觉活动和反应活动都有各自的趋性,以适应生存之需;(4)感传活动与肌肉的协同活动有某种吻合,故也可从形成的角度来认识真经络的本质.
34.穴位经络研究之思考
- 李志刚
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的和方法:通过对穴位定位、经络和络属之存在与本质等方面的研究现状进行分析,找出影响或决定研究成效的若干关键性和现实性问题.结果:找出了影响或决定研究成效的几个关键性和现实性问题:穴位定位的准确性、经络的真假虚实、络属关系的真假和方式;并初步分出了真假经络类别.结论:如果穴位定不准,真假经络分辨不清,研究结果就有真有假,认识就难以统一和突破,即使有人提出揭示性的学说也难被接受和认可.
35.试用中医整体观念指导心身疾病的治疗与预防
- 杨倪;张捷
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要："天人合一"观,"形神合一"论是中医整体观念的核心内容,也是心身相关理论基础."三因制宜"、"形神并治"是中医治疗及预防心身疾病的重要方法,是中医整体观念在心身医学中的具体体现和应用.本文搜集整理了中医整体观念的相关文献，探讨中医整体观念在心身疾病治疗与预防中的作用及指导意义。
36.中医学心说的现代化及自汗盗汗机理探析
- 李志刚
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：中医学心说的现代化表明,心脏是一由血肉之心(心器官)和神明之心(大脑的意识活动)所构成的抽象之体,它具有主控意识、推动血液循环和促进汗液生成等功能,其体的性状和活动状态常可反映于面部和舌处.本文探究出的自汗机理是:气血亏虚或紊乱等可导致血液循环机能减弱以及汗孔开放,进而使辐射等方式的散热机能活动不能满足日常活动时的散热需要和水液积留,故,稍有活动时人体就易出汗以参与散热;探究出的盗汗机理是:阴虚等时,机体的基础代谢增强,产热增加,水液不足,白天,由于人体可通过加强血液循环机能活动来增强散热,故不会出汗,然而,夜晚,由于血液循环等机能活动处于休息状态,故须以盗汗的方式来参于散热.
37.基于中国传统文化的心理治疗观
- 姚峰
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：西方心理治疗主要以精神分析为方法和基础,有它独特的优势同时也有它的局限,近年崛起的超个人心理治疗显示出西方已经将目光越来越投向中国这个古老的国度所蕴藏的智慧.笔者结合自身多年进行经典精神分析的体验和理论学习以及对中国传统文化的学习感悟和体验,提出以精神分析为基础的心理治疗与中国传统智慧相结合的新心理治疗观.提出,以精神分析与中国文化为基础的身心灵层面的整合性的心理治疗是个体人格成长的必由之路.
38.温胆汤加味治疗痰热内扰证失眠患者40例临床观察
- 徐德会;刘芹;李政;李晓锋
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的：观察温胆汤加味治疗痰热内扰证失眠患者的临床疗效. 方法：将120例失眠患者随机分为中医治疗组和西医对照组各60例,中医治疗组给予温胆汤加味,每日一剂;西医对照组给予氯硝西泮片,每次2mg,睡前30分钟口服,两组均治疗2周.两组分别于治疗前后填写SRSS、PSQI量表,观察比较临床疗效. 结果：两组患者治疗后SRSS、PSQI量表评分均较治疗前降低(P＜0.05);治疗后中医治疗组SRSS、PSQI量表评分低于西医对照组(P＜0.05).中医治疗组临床综合疗效总有效率(86.67％)明显高于西医对照组(75.00％)(P＜0.05).结论：温胆汤加味对治疗痰热内扰证患者疗效明显优于艾司唑仑片(P＜0.05).
39.电脑中频穴位刺激配合刺五加胶囊治疗慢性疲劳综合症临床研究
- 季向东;王群松
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:观察电脑中频穴位刺激配合刺五加胶囊对慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效.方法:治疗组32例采用电脑中频穴位刺激配合刺五加胶囊治疗,对照组31例按常规剂量应用谷维素、维生素B1、维生素B6口服,或氨基酸静脉滴注治疗,治疗前后用疲劳量表(FS-14)、抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对患者进行评定. 结果:治疗组总有效率为90.63％,优于对照组的67.74％(P＜0.05),治疗组对患者治疗前后FS-14、SDS、SAS评分的减分率均明显优于对照组.结论:电脑中频穴位刺激配合刺五加胶囊治疗CFS,可缓解患者躯体和精神症状,疗效显著.
40.耳穴压豆对精神分裂症患者脂代谢影响的研究
- 赵霞;闫少校
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:探讨耳穴压豆对精神分裂症患者脂代谢的影响,为精神分裂症患者的降脂治疗提供新的资料和临床经验.方法:选择18例合并脂代谢异常的精神分裂症患者,其中9例予耳穴压豆,分别于治疗前和治疗满3个月时测身高、体重、腰围、臀围、空腹血糖(GLU)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、载脂蛋白A1 (APOA1)、载脂蛋白B (APOB)、血清脂蛋白a(LPa).结果:耳穴压豆治疗组CHO、APOA1、APOB治疗后数值降低,APOB有明显变化(P＜0.05),CHO、APOA1有显著变化(P＜0.01).结论:耳穴压豆对精神分裂症患者脂代谢异常有确切疗效.
41.自拟益麦桃红汤对抗精神病药所致闭经患者血清泌乳素水平的影响
- 黄志源;谢彬;陈进东;夏玉平
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:观察自拟益麦桃红汤治疗抗精神病药所致闭经的临床疗效及其对血清泌乳素水平的影响.方法:通过自身对照研究,观察48例抗精神病药物所致闭经患者服用益麦桃红汤3个月经周期后月经来潮及血清泌乳素下降情况.结果:治愈16例,好转23例,无效9例,血清泌乳素水平有显著下降.结论:自拟益麦桃红汤治疗抗精神病所致闭经具有较好的疗效.
42.吸毒及毒品案件流行病学研究进展
- 唐全胜
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：本文通过归纳总结国内外有关毒品使用及毒品案件的最近研究的流行病学特征,探讨了毒品使用及毒品案件的原因及其影响因素、所造成的危害及其它相关的研究前沿成果,为研究预防毒品使用和毒品案件的发生,促进人民群众健康,保障人民群众的安全,维护社会的长久治安提供了一些切实可行、科学前位、具有一定参考价值的资料.
43.流动儿童家庭影响因素研究
- 孔德荣;张岩滨;朱俊敬
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:探讨家庭因素对郑州市流动儿童的影响.方法:采用父母养育方式(EMBU)、家庭环境(FES—CV)及家庭功能量表(FAD)对郑州市341名流动儿童及319名非流动儿童进行评定,并对评定结果进行分析.结果:与非流动儿童相比,流动儿童的父母养育方式中父亲和母亲严厉惩罚和拒绝否认得分显著高于对照组(P＜0.01).家庭环境中的矛盾性、成功性因子得分显著高于对照组(P＜0.01).家庭功能中各因子得分均显著低于对照组(P＜0.01).结论:流动儿童父母多采用消极教养方式,其家庭结构、家庭功能均低于非流动儿童家庭.
44.老年患者的心理干预技术体会
- 张滢;冯斌
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：笔者根据对老年人进行心理干预的经验,结合国内外相关文献,对国内老年人的生活经历、应激状况、城市老年人生活和心理状况的主要特点进行总结.针对以上特点,介绍了和老年人进行沟通需要注意的问题和相关技巧,并着重介绍了目前对老年人效果较好的认知疗法、穴位刺激调控法和怀旧疗法,针对老年人常见的居丧反应的干预,进行了详细的介绍和指导.
45.精神科中药熏蒸治疗患者的护理
- 林美容
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：中药熏蒸疗法是借助蒸汽产生的药力和热力,通过皮肤作用于机体,促使腠理疏通、脉络调和、气血畅通,从而达到治疗的目的,某科用于改善失眠症、抑郁症、神经症患者的睡眠质量、抑郁症状、焦躁心情,以及全身不适、肌肉酸痛等躯体症状.但在治疗的过程中,较易出现头晕、虚脱、跌倒、烫伤等不良现象,影响患者的安全,同时如因操作不当将影响药力的作用而影响疗效.主要介绍如何落实治疗过程中的各项护理措施,以有效保证疗效,保障患者的安全.
46.醒脑开窍针刺法治疗21例木僵状态临床分析
- 赵安全
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:采用醒脑开窍针刺法与舒必利针剂静脉滴注治疗木僵状态进行了比较分析,以探索前者的疗效及安全性.方法:治疗组采用醒脑开窍针刺法,对照组用舒必利针剂溶于0.9％盐水500mL中静点,治疗前、后进行大体评定量表(GAS)评定.结果:治疗前后两组GAS均出现明显改善,总有效率比较P＞0.05,且操作时间短,治疗组无副作用短.结论:醒脑开窍针刺法能较快地消除精神分裂症、情感性精神障碍所致的木僵状态,与舒必利针剂疗效相当,安全性、操作性好.
47.补肾祛瘀益智汤治疗糖尿病认知功能障碍临床研究
- 袁国桢;季向东;王群松
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的：观察补肾祛瘀益智汤治疗糖尿病认知功能障的疗效.方法：根据长谷川痴呆修改量表(HDS)评分标准,选择轻度(即边缘状态)的61例糖尿病认知功能障患者,随机分为治疗组和对照组,两组在常规降糖治疗基础上,治疗组31例给予自拟补肾祛瘀益智汤治疗;对照组30例给予尼莫地平治疗,两组疗程均为2个月.分别观察两组临床疗效,治疗前后简易精神状态检查表(MMSE)、HDS、记忆商(MQ)的变化情况.结果：(1)临床疗效方面:总有效率治疗组、对照组分别为83.9％、56.7％,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组;(2)量表积分方面:治疗后两组MMSE、HDS、MQ积分较治疗前显著升高(P＜0.05或P＜0.01),治疗组与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论：补肾祛瘀益智汤对肾阴亏虚、痰瘀阻络型糖尿病认知功能障有确切疗效.
48.生物反馈放松训练对2型糖尿病患者血糖波动的影响
- 于海燕;王群松;万祯漪;张梓威;窦佳鸣;陆婷;孙扬帆;蔡德亮
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的：观察生物反馈放松训练治疗对2型糖尿病患者血糖波动的影响,探讨其可能的作用机制.方法：对2008年02月至2009年06月住院的2型糖尿病患者45例,维持原降糖治疗方案并给予支持性心理治疗+生物反馈放松训练治疗两年.治疗前后测定患者的血压,FBG,PBG,糖化血红蛋白,尿微量白蛋白,血肌酐,LDL,TG,TC,TGF-B1等指标,以及CGMS和P300测定.结果：生物反馈放松训练治疗后上述指标均有不同程度的下降,尿微量白蛋白,血肌酐,TGF-Bl,MAGE差异有统计学意义(P＜0.05) 结论：生物反馈放松训练可以改善2型糖尿病患者的血糖波动,降低血糖、血压,改善微血管病变,在一定程度上延缓认知功能的下降.
49.柴胡解郁汤合用舍曲林治疗卒中后抑郁30例
- 王萍;武小玉
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的：探讨柴胡解郁汤合用舍曲林治疗卒中后抑郁的疗效和安全性.方法：将60例卒中后抑郁的患者随机分为两组,分别给予柴胡解郁汤合用舍曲林(30例)及单用舍曲林(30例)治疗6周,于治疗前和治疗后2、4、6周使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表OAAl)、不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果：治疗6周后两组HAMD、HAMA评分较治疗前差异有非常显著性(尺0.01);两组间2、4、6周HAMD评分及4、6周HAMA评分差异有显著性(P＜0.05～P＜0.01);研究组有效率97％,对照组有效率83％,差异有显著性(P=0.051);两组TESS评分差异有显著性(P＜0.05).结论：柴胡解郁汤合用舍曲林治疗卒中后抑郁具有较好的疗效.
50.精神病人对医务人员伤害的情况调查
- 李新纯
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:掌握精神病医院中医务人员受病人伤害的相关因素,最大限度地预防及减少伤害的发生.方法:对197名医务人员被攻击的情况进行分析.结果:195人受到过Ⅰ级伤害,占99％,130人受到Ⅱ级伤害,占65.9％,57人受到过Ⅲ级伤害,占28.9％.有50人在不同时期受到过Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级伤害,占25.4％.结论:98％的伤害是由患者自身病情原因造成的,医务人员受精神病人攻击仍是常见的现象,值得关注.
51.强迫症、焦虑症与抑郁症患者错误相关负波电位比较研究
- 周振和;王继东;王军;王国强
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的：通过对强迫症、焦虑症与抑郁症患者执行视觉修正的Erikson侧抑制任务的错误相关负波电位(ERN)检测,探讨三组疾病患者反应监控功能缺陷的发生机制.方法：分别选择符合DSM-IV强迫症(OCD)、焦虑症(AD)及抑郁症(DD)诊断标准各30例作为研究组,选择30例健康人作为对照组.实验组与对照组分别予修正的Erikson侧抑制任务诱发的错误相关负波电位(ERN)检测,比较四组错误率、反应时、ERN波幅及潜伏期差异.结果：OCD组、AD组、DD组与对照组错误率及反应时差异具有显著性意义[F(3,116)=4.98、5.82,均P=0.000],OCD组、AD组及DD组错误率高于对照组,强迫症组错误率最高(均P＞0.01);OCD组、AD组反应时短于对照组,DD组反应时长于对照组(均P＜0.01).OCD组、AD组、DD组与对照组ERN波幅差异具有显著性意义[F(3,116)=11.65,P=0.000],OCD组、AD组波幅高于对照组,DD组波幅低于对照组(均P＜0.01).OCD组、AD组、DD组与对照组ERN潜伏期差异无显著性意义(P＞0.05).结论：OCD、AD及DD患者均存在反应监控功能损害,ERN可作为疾病鉴别诊断的参考指标.
52.40例精神分裂症慢性期患者的住院依赖分析
- 李晓锋;徐德会;吕家保
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：为了减少精神分裂症慢性期患者的住院依赖，不仅要结合患者的疾病过程，住院前的生活方式，住院生活影响及精神疾病社区的防治和康复，还需积极调动患者尚存的健康的非精神病态的自我部分的主观作用。弥补的功能缺陷和心理障碍，训练患者保存重建个人生活和社交的技能，改善患者的周围环境，提高生活行为及学习行为训练，增加就业行为训练，缩短住院时间。通过干预手段切实提高家庭、社会治疗中的支持与合作，使患者基本上不离开社会生活，才能有效减少或防止住院依赖，因此必须使医院内康复和社区康复相结合，才能达到康复的预期效果，减少住院依赖，使患者早日回归社会。
53.中医学肺说的现代化与呼吸性血液循环的发现
- 李志刚
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：所谓的肺说现代化,就是将传统肺说的科学内涵用现代语言表达出来.现代化后的肺说表明传统中医学中的肺脏,实质上是一,主要由肺器官和呼吸肌的呼吸机能活动所构成的抽象之体,具有娇嫩之性和承载着呼吸气体及辅佐心脏推动血液循环等功能,其体的性状和活动状态常可反映于鼻处.还表明传统肺说的内涵基本上是科学的.所谓的呼吸性血液循环,是指由呼吸活动推动和按呼吸节律运行的血液循环,它是肺说现代化的必然产物,是心性血液循环的得力助手,在生活和临床中有许多例证可证明它的客观存在.呼吸性血液循环的发现可表明实验方法并不是唯一的科学发现方法.
54.读《对“循经感传实验”的反思之二》一文引发的感触
- 李志刚
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：纵览诸传统典籍之说后,可得知:当古医家们着眼于形态结构时,建立起来的经络学说是以血管体系为主体的实物体系之学说;着眼于经络现象,或着眼于经络功用时,建立起来的经络学说却是以具有感传之性的功能体为主体或主干的抽象体系之学说;着眼于穴位的分布时,建立起来的经络学说却是虚实并存的复杂体系之学说.显然,对这样的状况医家们还没有清醒地意识到,因此,依据传统典籍之说既可得出"经络体系实质上主要是血脉体系,经络的基本特性主要是搏动之性";又可得出"经络是针气或针刺反应循行的通道";还可得出"经络是穴位连线,是可能只有形式没有实质可言的体系".可见,依据传统典籍之说是不可能得出统一、客观和准确的认识.
55.李氏穴位和经络说
- 李志刚
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：方法与目的:在相关知识的支撑下,通过对相关现象和相关研究结果等资讯进行客观细致的分析、合乎逻辑的推理和创造性的整合,探讨出穴位和经络的秘密.结果:通过探讨,形成了以穴位本质说、穴位结构特征说、经络本质说、经络结构特征说、气感活动机制说和感传活动机制说为主要内容的现代经络学基础理论体系,即李氏穴位经络说体系.结论:真正的穴位是因有差异的神经性或神经副属性结构的分布而具有了高敏感性或高兴奋性的躯体位点;真正的经络是指针刺直接引起的传递性反应活动所运行的线路,可被看成是一功能体(系);气感是针刺反应活动感;感传是传递的反应活动感;李氏穴位经络说的客观性无需置疑.
56.剖析“锤击经络听其声音”等实验,认清穴位的本质
- 李志刚
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：方法与目的:剖析以听声实验为代表的一些经络方面的实验.结果:显然,真经络的最根本特性是感传性,经络线路上各敏感点相互关联或相互连通是感传性存有的根本保证,然而,以听声实验为代表的多个经络方面的实验,不能使人们得知所验证之线路存有这一特性,只能使人们认清穴位的本质.结论:穴位实质是对机械性或物理性刺激具有高敏感性或易反应性的某些躯壳位点.
57.剖析组织液说,认清经络本质
- 李志刚
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:通过剖析对组织液说做出客观评价,并进一步认清经络的本质.方法:剖析,对比.结果:从现代知识、现代研究资讯和组织液说所依据的实验,三个层面全面否定了组织液说,肯定了笔者的经络说;还为科学和合理利用各种经络特性开发好的针疗、康复和减肥等方面的医疗仪器奠定了可靠的理论基础.结论:(1)传递的神经反射性活动运行的通路就是经络;(2)真经络的基本属性是感传性,体现不出这一之性的任何资讯或事实都不能做为判定经络本质的依据,针刺穴位时可检查到组织液流动这一资讯所显现的只是经络的附带或次要属性.
58.情绪释放技术在心理治疗中的应用
- 闫少校
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：本文介绍情绪释放技术以中医心理学理论为背景，以经络学说为基础，并融合了NLP（神经语言程序学）技术以及现代心理理论。笔者根据EFT理论，结合临床治疗经验，总结其治疗程序：设置治疗目标、敲打穴位、NLP情绪脱敏。
59.针灸治疗失眠的疗效观察
- 高希言;徐翠香;王培育;任珊;周艳丽;杨旭光;高崚
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:观察针灸治疗失眠的疗效,探讨其作用机制.方法:将120例患者随机分为试验组和对照组,各60例.试验组取百会、四神聪、申脉、照海,针刺配合艾灸百会、四神聪,每天治疗1次;对照组取神门、内关、三阴交,仅针刺,每天治疗1次.采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定量表进行疗效对比.结果:试验组总有效率87.7％,优于对照组76.3％;两组患者治疗后PSQI各项评分、总分均较治疗前明显降低,其中试验组在睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、日间功能方面试验组较对照组降低更明显(均p＜0.05).结论:针刺配合艾灸百会、四神聪、申脉、照海穴组治疗失眠疗效优于单纯针刺常规穴组.
60.临床观察40例不寐伴体重增加患者的治疗
- 贡军
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的：临床观察不寐伴体重增加患者的疗效,探讨中医药治疗不寐的优势.方法:收治不寐患者并要求在失眠后其体重增加3Kg以上者共40例,随机分为观察组和对照组两组,每组各20例,观察组给予中药汤剂治疗不寐,对照组给予西药常规应用.结果:经过3个月治疗后,观察组患者在睡眠改善的同时体重有所降低,两组比较有非常显著性差异(P＜0.05).结论:中医药治疗在调整睡眠的同时能够降低由不寐引起的体重增加.
61.中医神志病学的学科内涵与“多维度”学术基地框架的构建
- 赵永厚;赵玉萍
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：中医神志病学学科是与现代精神病学、心理学、心身医学的最新研究成果相比较而建立起来的,发挥中医药防治优势与特色的,兼顾基础理论与临床应用双重性质的学科.本文站在学科建设与发展的高度,系统阐析了学科的基本理论内涵,全面论述了基于本学科性质与特点的发展框架,构建集学科、专科专病、研究室、实验室、名老中医传承工作室、学术团体的"多维度"学术基地体系,旨在为中医神志病学学科的建设与发展方向提供借鉴.
62.百乐眠胶囊合小剂量氯硝西泮治疗失眠对照研究
- 王群松;季向东
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的：观察百乐眠胶囊合并氯硝西泮与单用氯硝西泮治疗失眠的临床疗效方法：将92例失眠症患者随机分为两组,均经中医辨证为肝郁化火,阴虚火旺型,治疗组47例用百乐眠胶囊合并氯硝西泮2～4mg/d治疗,对照组45例单用氯硝西泮4～10mg/d治疗,共治疗14天为1个疗程,并观察睡眠障碍量表(SDRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、药物不良反应发生率比较表.结果：治疗组SDRS在治疗前后的减分差显著大于对照组,其有效率为83.0％,总体疗效优于对照组66.7％(P＜0.05);HAMA评分两组治疗后14天与治疗前比较差异均有显著性(P＜0.01);治疗组HAMA治疗前后的减分差大于对照组(P＜0.01).两组治疗前后其HAMD分值均有显著的降低,两组的HAMD分值和减分差差异均无显著性.治疗组的嗜睡、头晕、口干、视物模糊、便秘、食欲减退的发生明显少于对照组(P＜0.05,P＜0.01),对照组不良反应以头昏、乏力血细胞减少等为主,治疗组不良反应明显低于对照组(P＜0.01).结论：百乐眠胶囊合并氯硝西泮治疗失眠症疗效显著,且疗效优于单用氯硝西泮,不良反应轻,且安全不易成瘾.
63.清热养阴法对难治性精神分裂症患者MDA、SOD的影响
- 王娣;贾竑晓
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:观察难治性精神分裂症患者的氧化应激情况,观察清热养阴法附加治疗对丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响.方法:选取60例难治性精神分裂症患者,采用随机双盲配对设计法,将患者分为2组,每组30例.治疗组采用二阴煎颗粒冲剂和利培酮联合治疗,对照组采用安慰剂和利培酮治疗,通过临床观察两组难治性精神分裂症患者治疗前后的阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)量表评价清热养阴法附加治疗难治性精神分裂症的疗效.通过观察两组患者生命体征、躯体检查、不良反应量表(TESS)及实验室检查,评价其安全性;通过观察两组患者治疗前后外周静脉血MDA、SOD的变化.结果:两组治疗均能改善患者精神症状,两组无显著差异(P＞0.05),两组均未发现不良反应.难治性精神分裂症患者外周血中药组治疗后中MDA含量低于治疗前,对照组高于治疗前,;中药组治疗后SOD含量高于治疗前,对照组低于治疗前.结论:研究结果提示清热养阴中药附加能有效清除体内过多的自由基,减轻难治性精神分裂症患者氧化应激的程度.
64.rTMS治疗分裂症患者认知功能和自知力的双盲对照研究
- 郭建雄;刘恩益;张春平;曾俏梅;王丹逢;张明
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:探讨重复经颅磁刺激对精神分裂症患者认知功能和自知力的影响.方法:广州市脑科医院精神科病房的精神分裂症患者48名,随机分配到rTMS治疗组(23例)和伪刺激治疗组(25例,所有参数相同,无刺激信号).分别与治疗前后评估词语流畅性、连线测验和阴性和阳性症状量表中的自知力缺失项分别在基线和治疗10次以后评估患者的认知功能和自知力变化情况.结果:rTMS组脱落4例,伪刺激组脱落6例.经治疗后,rTMS组患者的词语流畅性有改善(P＜0.05),但是改善情况并不比伪刺激组显著;连线测验和自知力并无明显变化(P＞0.05).结论:低频重复经颅磁刺激定位于左侧颞顶部的治疗可能并不能有效辅助改善精神分裂症患者的自知力和认知功能.
65.60例精神分裂症的阴性症状应用氯氮平和氯氮平合并帕罗西汀的疗效比较
- 张仁凯
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的：探讨氯氮平合并帕罗西汀治疗精神分裂症的阴性症状.方法：以阴性症状为主,单用氯氮平进行治疗,随机将60名住院患者分两组研究组和对照组,分别加用帕罗西汀和安慰剂治疗,疗程12周,使用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定,在治疗前和治疗4、8、12周各评定一次.结果：研究发现两组疗效相仿(P＞0.05).两组治疗前、后PANSS总分、阴性因子分评分比较,显效时间均在用药8周后.12周末研究组PANSS总分、阴性因子分明显低于治疗前,而两组间比较发现研究组阴性因子分比对照组明显降低,提示存在显著差异(P＜0.01).结论：帕罗西汀与氯氮平合用能够明显改善精神分裂症的阴性症状,且少有副反应.
66.血管性抑郁患者Hcy水平变化及临床意义
- 周俊;黄胜;徐明雅;黄兹高;何俊
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的：探讨同型半胱氨酸的升高对于血管性抑郁患者是否具备临床意义.方法：将血管性抑郁患者、青年抑郁症患者及健康体检老人纳入研究,比较三组人群血浆Hcy是否存在差别,并分析Hcy与HAMD量表是否相关性.结果：三组患者Hcy水平的两两比较均存在统计学差异,血管性抑郁性抑郁患者血浆中Hcy的含量明显高于青年抑郁症患者及健康体检老人;血浆Hcy与抑郁量表的评分不存在相关性.结论：血浆Hcy可能为血管性抑郁的另一高危因素.
67.老年抑郁症的发病、识别及中医药治疗
- 黄芳
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：本文介绍老年人患抑郁症存在易感性，并受到生物性因素、社会心理性因素的影响。本文分析了老年抑郁症的临床特点，鉴别诊断方法，以及我国传统医学对本病的研究现状。
68.心境障碍首次躁狂发作患者血清甲状腺激素水平的变化及意义
- 李猛;付慧鹏;朱俊敬;范秋鹏;张淑芳;邱松伟;贾娟
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:探讨心境障碍首次躁狂发作患者血清甲状腺素水平的变化及意义.方法:随机选择住院的首发躁狂发作患者90例入研究组,分别于治疗前和治疗4周末评定BRMS评分、测定血清甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(Tsh)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)水平,并与正常对照组比较.分析治疗前、后BRMS评分及其变化值与甲状腺素各项变化值的相关性.结果:治疗4周末血清TT4、TT3、FT4、FT3、BRMS评分较治疗前明显下降,而Tsh明显上升,差异均有显著性(P=0.000);研究组治疗前在血清FT4与对照组比较明显较高,TT3、Tsh则明显较低,差异均有显著性(P=-0.000);研究组治疗4周末与对照组比较,在血清TT4、TT3、FT3、FT4明显下降,而Tsh升高,差异均有显著性(P＜0.01);TT3变化值、FT3变化值分别与治疗前、后BRMS评分呈显著正相关(P＜0.01);TT4变化值、TT3变化值、FT4变化值与BRMS评分变化值呈显著正相关(P＜0.01);FT3变化值与BRMS评分变化值呈正相关(P＜0.05);Tsh变化值与BRMS评分变化值呈显著负相关(P＜0.01).结论:躁狂发作患者TT3、FT3变化与情感症状的严重程度有关.
69.改良中医情绪疗法治疗抑郁症临床研究
- 郭雅明;马雁冰
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:研究改良中医情绪疗法治疗抑郁症的临床疗效.方法:将50例患者随机分为2组,对照组(25例)单用舍曲林治疗,治疗组(25例)在对照组治疗基础上配合改良中医情绪疗法治疗.两组均连续观察8周.结果:治疗组和对照组总有效率、显效率分别为91.67％、79.17％和75.00％、62.50％;两组疗效有显著性差异(P＜0.01).治疗组在治疗第2周末起效(P＜0.05),对照组于第4周末起效(P＜0.05),两组患者治疗8周后HAMD评分较治疗前明显下降,两组治疗前后组内比较差异有非常显著性意义(P＜0.01),治疗后两组组间患者HAMD评分比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论:改良中医情绪疗法配合舍曲林抑郁症在优于单用舍曲林.
70.电针对老年抑郁症的临床疗效及生活质量的影响
- 王学军;马富晓
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:探讨智能电针合并米氮平治疗老年抑郁症的临床疗效及对生活质量的影响;方法:2组患者分别采用电针配合西药米氮平和单用米氮平治疗,依据HAM)量表评分减分率进行疗效评定;生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)量表对生活质量进行评定;结果:治疗组临床有效率为92.6％,对照组临床有效率为77.8％,2组总有效率及生活质量总分比较具有显著性差异(p＜0.05);结论:两种方法治疗老年抑郁症均有一定的临床效果,但治疗组临床疗效明显优于对照组,同时减少了米氮平的用量,提高了患者的生活质量.
71.丹栀逍遥散治疗轻中度抑郁症的临床观察
- 王群松;季向东
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:探讨丹栀逍遥散治疗轻中度抑郁症的临床疗效.方法:将72例轻中度抑郁症病人随机分为治疗组和对照组,每组36例,治疗组服丹栀逍遥散,对照组氟西丁(百忧解)20mg/日,疗程8周,采用HAMD量表评定.结果:两组治疗前后HAMD评分差异有显著性(P＜0.05),两组总有效率比较差异无显著性(P＞0.05).结论:丹栀逍遥散可有效治疗轻中度抑郁症,且不良反应少.
72.不同证型抑郁症中西医结合治疗的临床研究
- 陈正昕;马永春;金卫东;陈炯;胡利平;刘兰英;王鹤秋;邢葆平;童振华
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:观察不同证型抑郁症在抗抑郁药物5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的基础上联合中药汤剂治疗效果差异.方法:70例肝郁气滞、60例肝郁脾虚和50例心脾两虚抑郁症病人被随机分为肝郁气滞研究组34例和肝郁气滞对照组36例、肝郁脾虚研究组和对照组各30例、心脾两虚研究组24例和对照组26例;研究组在SSRI的基础上联合不同的中医汤剂,对照组仅使用SSRI,应用海米尔吨抑郁评定量表(HAMD)、海米尔吨焦虑评定量表(HAMA)、临床总体印象(CGI)在治疗前、治疗后1周末、2周末、4周末、6周末分别评定,比较两组之间症状学变化和有效率、痊愈率的差异.结果:1、肝郁气滞、肝郁脾虚研究组和对照组在治疗后抑郁从第四周末到第六周末开始均有显著性的差异.2、肝郁气滞、肝郁脾虚研究组的焦虑改善从第1周末到第6周末都明显于对照组;而心脾两虚型的研究组和对照组的HAMD、HAMA均没有差异;3、肝郁气滞、肝郁脾虚型抑郁症研究组有效率均非常高于对照组,两组的有效率有统计学差异,心脾两虚型的研究组和对照组有效率却没有差异;4、3个证型抑郁症的研究组和对照组之间的痊愈率均没有统计学差异;4、3个证型抑郁症的研究组、对照组治疗前后各自的HAMD,HAMA,CGI均有统计学差异.结论:SSRI联合中医汤齐剂可以提高肝郁气滞、肝郁脾虚型抑郁症的疗效,改善焦虑,而心脾两虚型无此现象.
73.大承气汤化裁结合情感稳定剂治疗首发躁狂症对照研究
- 张永宏;金洪民;张联众
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的：观察中西医结合治疗首发躁狂症的临床效果.方法：将68例首发躁狂症随机分为治疗组和对照组各34例.对照组仅给予抗躁狂药物治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加服大承气汤化裁,观察比较两组的临床效果及不良反应.结果：通过贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)、治疗副反应量表(TTESS)评分均有显著差异,临床疗效治疗组显著优于对照组,且药物副作用明显低于对照组.结论：中西医结合治疗首发躁狂症效果显著,无明显副作用.
74.针药结合治疗抑郁症临床研究
- 林虹;康凤河
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:评价针药结合治疗抑郁症的临床疗效.方法:100例抑郁症患者随机分为针药组和对照组各50例.对照组口服氟西汀,针药组在口服氟西汀的基础上配合针刺治疗.4周为一疗程.采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价疗效.结果:治疗后,两组患者HAMD、SDS及PSQI量表评分均显著下降(P＜0.05),针药组疗效优于对照组(P＜0.05),针药组起效时间快于对照组(P＜0.05).结论:在应用抗抑郁药的基础上配合针刺治疗起效快,疗效好,值得临床推广.
75.心脾两虚抑郁症临床对照研究疗效的Meta分析
- 金卫东;陈正昕
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:评价心脾两虚抑郁症中西医结合治疗的效果.方法:应用循证医学方法对符合标准的4项研究进行分析,评价心脾两虚抑郁症在中药联合抗抑郁药物与单一治疗抑郁障碍的症状学变化,有效率、痊愈率以及与对照组的差异.结果:(1)心脾两虚抑郁症在抗抑郁药物联合中药治疗情况下,症状学改善明显于单一抗抑郁药物(Z=9.87,P＜0.01);(2)心脾两虚抑郁症在抗抑郁药物联合中药治疗情况下,合并有效率显著高于单一抗抑郁治疗(114/142v67/117,Z=3.52,P＜0.01,OR=2.78,0R95％CI=1.58～4.92);(3)心脾两虚抑郁症在抗抑郁药物联合中药治疗情况下,合并痊愈率虽高于单一抗抑郁治疗,但是两组之间没有统计学学的显著行差异(58/142V33/117,Z=1.76,P＞0.05,0R=1.63,0R9％CI=0.95～2.80).结论:心脾两虚抑郁症的中西医结合治疗虽然比单一抗抑郁药物治疗某些方面有优势,但是作为抗抑郁治疗目标的痊愈问题,还需要进一步的提高.
76.青少年强迫症患者的家庭环境研究
- 王体宾
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的:探讨青少年强迫症的发病和家庭环境的相关性.方法:对61例青少年强迫症患者与61例健康青少年对照者进行家庭环境(FES—CV)评定,并对评定结果进行分析.结果:与正常对照组相比,强迫症组家庭的亲密度、情感表达、成员的独立性、成功性、娱乐性及组织性得分显著低于正常对照组(P＜0.01);而在矛盾性、道德宗教观项目上的得分显著高于正常对照组(P＜0.01).结论:青少年强迫症症状的形成与家庭环境密切相关.
77.养心安神胶囊治疗神经衰弱的临床总结
- 塔其一
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：目的：观察养心安神胶囊治疗神经衰弱的临床使用及不良反应.方法：1)治疗组:养心安神胶囊治疗神经衰弱的临床治疗.2)对照组:甜梦胶囊治疗神经衰弱.治疗组结果：基本治愈20例(16.7％),显效48例(40％),有效40例(33.3％),无效12例(10％),总有效率90％.治疗前积分17.47±4.17,治疗后积分8.10±5.13.经t检验治疗后量表评分之差有显著性差异(P＜0.001).结论:养心安神胶囊治疗神经衰弱,疗效好、副作用少,病人易于接受.
78.焦虑性神经症的现状分析及治疗对策
- 吴丽丽
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：笔者在临床工作中遇到一例焦虑性神经症的个案.为了更加清楚、全面的了解焦虑症,从专业角度对焦虑症的病因、临床表现、诊断和防治进行了较为详细的探讨.
79.一例焦虑症的个案心理分析与治疗
- 张永宏;金洪民;张联众;白明
- 《第十二届全国中西医结合精神疾病学术会议》 | 2013年
摘要：文章介绍了一例婆媳冲突所致焦虑症的个案分析与治疗.该个案虽因诱发因素起病,但发展、加重、反复不愈均因求助者不良的认知模式所致.本案例中咨询师采用会谈法、认知行为疗法,促使其负性情绪得到改善,认知偏差得以调整,摆脱了心理上的困扰,咨询效果明显.