Qualidade nutricional e microbiológica de dietas enterais artesanais padronizadas preparadas nas residências de pacientes em terapia nutricional domiciliar

摘要

OBJETIVO: Avaliar as propriedades físico-químicas, microbiológicas e nutricionais de dietas enterais artesanais padronizadas preparadas nos domicílios de pacientes em terapia nutricional domiciliar. MéTODOS: Foram desenvolvidas duas formula??es de dietas enterais (F1=1,2kcal/mL e F2=1,5kcal/mL), elaboradas com maltodextrina (155/155g), concentrado proteico de soro de leite (30/15g) e óleos vegetais (30/60g) dissolvidos em água (q.s.p.1000mL). Os cuidadores receberam os ingredientes e as medidas padr?o e foram orientados quanto ao preparo e às boas práticas de manipula??o. O estudo teve dura??o de quatro meses, e amostras das dietas preparadas nos domicílios de 33 pacientes foram coletadas e analisadas no início e no final deste período. As amostras foram avaliadas quanto à sua adequa??o percentual em rela??o aos valores prescritos de macronutrientes e energia, bem como aos padr?es microbiológicos estabelecidos pela legisla??o vigente. RESULTADOS: As dietas formuladas (Formula??o 1/Formula??o 2) apresentaram os seguintes teores de macronutrientes, energia e osmolalidade: água - 73,5/70,0%; proteína - 4,4/6,0%; lipídeo - 4,3/6,6%; carboidrato - 16,9/16,4%; energia - 120/150kcal/100mL; osmolalidade - 440/450mOsm/kg.H2O. As varia??es nas adequa??es percentuais das amostras domiciliares foram menores que 20,0% tanto na primeira quanto na última amostragem. As propor??es de amostras em desacordo com os padr?es legais foram significantemente menores nas amostras finais, 24,0% e 36,0% para bactérias mesófilas e coliformes, respectivamente. CONCLUS?O: O preparo das dietas nos domicílios apresentou boa reprodutibilidade; no entanto, a qualidade microbiológica ainda permanece uma quest?o preocupante, exigindo uma atua??o cuidadosa do profissional de saúde nos domicílios.