Compara??o entre duas curvas de crescimento para o diagnóstico de recém-nascidos pequenos para a idade gestacional

摘要

OBJETIVO:Foi comparar a aplica??o de duas curvas de crescimento para o diagnóstico de recém-nascidos pequenos para a idade gestacional (PIG), utilizando o percentil 10 como referência.MéTODOS:Estudo retrospectivo com informa??es do parto de 20.567 recém-nascidos vivos, de gesta??es únicas, ocorridos entre janeiro de 2003 e junho de 2014, divididos em grupos por idade gestacional: (a) 23 a 26, (b) 26 a 29, (c) 29 a 32, (d) 32 a 35, (e) 35 a 38, (f) 38 a 41 e (g) >41 semanas. Os dados foram pareados e os grupos comparados por teste de igualdade de propor??es segundo método de McNemar. O nível de significancia foi estabelecido em p<0,05.RESULTADOS:A curva de Alexander apresentou maior taxa de diagnóstico de PIG do que a curva de Fenton em todas as faixas de idade gestacional até a 41asemana, com maior diferen?a entre as curvas entre 32 e 35 semanas (18,5%). No período entre 37 e 40 semanas, o diagnóstico de PIG, empregando-se a curva de Alexander, superou o de Fenton em 9,1% dos casos. Com exce??o dos grupos entre 23 e 26 semanas, todas as outras faixas de idade gestacional mostraram-se significativamente diferentes quanto ao diagnóstico de RN PIG.CONCLUS?O:A curva de Fenton é um instrumento estatístico mais robusto, construída com informa??es mais recentes, e permite a avalia??o do crescimento por três parametros e por sexo.