índices de resistência nas artérias ovariana e uterina na fase lútea média em portadoras de esquistossomose mans?nica na sua forma hepatoesplênica

摘要

OBJETIVO: avaliar a repercuss?o da hipertens?o porta nos índices de resistência arterial ovariano, uterino e na periferia do corpo lúteo, na fase lútea média do ciclo menstrual. MéTODOS: em estudo observacional com corte transversal, 28 portadoras de esquistossomose mans?nica na forma hepatoesplênica submetidas à esplenectomia e ligadura da veia gástrica esquerda (EHEO), um grupo similar de 28 pacientes n?o operadas (EHENO) e 29 voluntárias sadias (VS) foram submetidas à doplerfluxometria na fase lútea média do ciclo menstrual. O índice de resistência (RI) de Pourcelot foi usado como referência RI=[(S-D)/S], em que S significa o pico de velocidade sistólica, e D, o fim da diástole. Escolhia-se o melhor tra?ado no ramo ascendente da artéria uterina, na artéria ovariana, quando acessível, ou na artéria intraovárica. Quando da existência de corpo lúteo, o RI era medido na periferia do mesmo. Os dados obtidos foram analisados pelos testes de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney. RESULTADOS: n?o houve diferen?a significativa entre os grupos no que diz respeito às médias dos índices de resistência das artérias ovarianas (Kruskal-Wallis-p=0,50). Foi observada a tendência de que a média dos índices de resistência da artéria uterina direita fosse maior no grupo de EHENO (Kruskal-Wallis-p<0,07); todavia, foi similar no que diz respeito à artéria uterina esquerda (Kruskal-Wallis-p=0,14). índices de resistência arterial significativamente mais baixos foram observados na periferia do corpo lúteo, quando comparados com os índices das artérias ovarianas contra laterais em todos os grupos (Mann-Whitney-p<0,0001). CONCLUS?ES: n?o se demonstrou diferen?a entre os grupos no que diz respeito aos índices de resistência das artérias ovarianas e uterinas. A hipertens?o porta em portadoras de doen?a esquistossomótica na forma hepatoesplênica n?o altera o fen?meno natural de diminui??o do índice de resistência arterial no ovário no qual ocorre a ovula??o.