Efeitos do uso cr?nico do tramadol sobre a prenhez da rata albina

摘要

Objetivos: analisar os efeitos do cloridrato de tramadol sobre o bin?mio materno-fetal da rata albina. Métodos: foram constituídos 5 grupos de 10 ratas prenhes tratadas, desde o 1o até o 20o dia de prenhez, da seguinte forma: GI = controles intactas; GII = controles que receberam 0,5 ml de água destilada (veículo do fármaco), 1 vez ao dia, por gavagem; GIII, GIV e GV = grupos que receberam respectivamente 6,7, 20,1 e 45,6 mg/kg por dia de cloridrato de tramadol dissolvidos em água destilada, uma vez ao dia, por gavagem, sempre em volume de 0,5 ml. O ganho de peso durante a gesta??o foi acompanhado por pesagens no dia 0 e nos dias 7o, 14o e 20o da prenhez. Após sacrifício por depress?o respiratória com éter anestésico, quantificou-se o número de implanta??es, de reabsor??es, de fetos, de placentas, de malforma??es maiores, de mortalidade materna e fetal e os pesos dos fetos e das placentas. Resultados: O ganho de peso corporal materno durante a gesta??o foi significativamente afetado pelo tramadol, e o efeito foi mais evidente nos grupos IV e V (redu??es médias de 41 e 56% no ganho de peso, respectivamente). No grupo III, o ganho foi mais afetado aos 7 e 14 dias (33% em média) do que aos 20 dias de gesta??o (19%). O tratamento com o fármaco afetou significativamente, e de forma dose-dependente, os seguintes parametros: peso individual dos fetos (GV = -39,2%), peso da ninhada (GIV = -51,7%; GV = -44,2%), número de placentas (GIV = -28,4%; GV = ?11,6%), peso individual das placentas (GV = -10%) e peso do conjunto das placentas (GIV = -28,4%; GV = -16,8%). Apesar de ter havido aumento do número de reabsor??es e de natimortos nos grupos tratados, os dados n?o foram significativamente diferentes dos controles. Conclus?es: O tramadol tem definidos efeitos deletérios sobre a prenhez da rata albina, afetando n?o só a matriz como também o concepto. Os efeitos foram, de modo geral, mais expressivos aos 14 do que aos 20 dias de prenhez, sugerindo a fase organogênica do concepto como mais susceptível à a??o do tramadol do que as fases inicial (embriogênica) e final (termo). Os resultados chamam ainda a aten??o para os cuidados a serem observados quanto ao uso deste opióide na gravidez.