Carcinoma ductal in situ associado a carcinoma invasivo na mesma mama: análise do grau nuclear e da express?o das proteínas p53 e C-erbB-2 e dos receptores de estrógeno

摘要

OBJETIVOS: avaliar a varia??o do grau nuclear e da express?o das proteínas p53 e c-erbB-2 e dos receptores de estrógeno (RE) no carcinoma ductal in situ (CDIS) e no carcinoma invasivo, presentes na mesma mama. MéTODOS: estudo descritivo retrospectivo com 38 mulheres com CDIS associado a carcinoma invasivo da mama. Foi avaliado o grau nuclear e o realizado estudo imunohistoquímico para express?o das proteínas p53 e c-erbB-2 e para os RE. Os casos considerados positivos para a express?o das proteínas e dos RE foram aqueles com contagem de células positivas igual ou superior a 10%. A concordancia entre estas variáveis no componente in situ e invasivo foi avaliada pelo coeficiente kappa (k), interpretado de acordo com os critérios de Landis e Koch. O teste de MacNemar foi usado para testar diferen?as entre os dois grupos. RESULTADOS: a concordancia entre o grau nuclear e a express?o dos RE nos componentes in situ e invasivo foi de 0,89 para ambos, quase perfeita. A concordancia para a express?o da proteína c-erbB-2 também foi considerada quase perfeita, com coeficiente de 0,84. Já a concordancia entre a express?o da proteína p53 no componente in situ e no invasivo foi de 1,0, considerada perfeita. N?o houve diferen?as significativas entre o grau nuclear e as express?es das proteínas e dos RE nos componentes in situ e invasivo na mesma mama. CONCLUS?ES: existe concordancia alta do grau nuclear e da express?o das proteínas p53 e c-erbB-2 no CDIS e no carcinoma invasivo presentes na mesma mama.