Uso de adesivos teciduais em cirurgia digestiva

摘要

INTRODU??O: Apesar dos refinamentos em cirurgia gastrointestinal, vazamentos anastomóticos persistem como grave problema, associados à morbidade e mortalidade elevadas e constituem a complica??o mais temida. Na tentativa de prevenir e reduzir estas complica??es, diversidade de técnicas de refor?o anastomótico tem sido investigada e diversas medidas auxiliares têm sido desenvolvidas. OBJETIVO: Revisar os dados associados a aplica??o de adesivos em cirurgia digestiva. MéTODO: Revis?o bibliográfica de artigos disponíveis no Medline/Pubmed utilizando-se os descritores: adesivo, trato gastrointestinal, anastomose cirúrgica e fístula. Foram selecionados os artigos mais atualizados sobre o assunto os quais utilizaram adesivos como estratégia para reduzir a morbidade e mortalidade relacionada à cirurgia digestiva. CONCLUS?O: Adesivos teciduais parecem seguros na prática clínica e têm sido utilizados com crescente frequência em várias especialidades cirúrgicas em decorrência de suas propriedades hemostáticas e selante, ganhando cada vez maior aceita??o por parte dos cirurgi?es. Estudos sugerem que adesivos cirúrgicos podem refor?ar e melhorar a cicatriza??o de anastomoses intestinais, elevando a press?o de ruptura e aumentando a for?a tênsil. Os potenciais efeitos deletérios teciduais destas substancias podem limitar sua utiliza??o. Em decorrência da heterogeneidade dos estudos e falta de evidência forte, novas pesquisas dever?o ser desenvolvidas.