Aspectos ultrassonográficos e anatomia da aponeurose do músculo transverso do abdome

摘要

RACIONAL: A avalia??o da parede abdominal pela ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonancia magnética tem sido cada vez mais indicada para auxiliar no diagnóstico das hérnias quando o exame clínico deixa dúvidas. A correla??o de estudos da anatomia da parede abdominal com o exame ultrassonográfico da aponeurose do músculo transverso do abdome pode auxiliar no diagnóstico de uma hérnia desta localiza??o, a hérnia de Spiegel, que se apresenta como doen?a de diagnóstico clínico difícil. OBJETIVO: Comparar os achados ultrassonográficos da parede anterolateral do abdome, com foco na aponeurose de Spiegel, e a anatomia da parede abdominal estudada em cadáveres n?o fixados. MéTODO: A avalia??o da aponeurose do músculo transverso do abdome foi realizada durante exames ultrassonográficos de rotina da parede anterolateral do abdome em 90 indivíduos de ambos os gêneros, maiores de 25 anos e estes dados foram relacionados com 60 dissec??es da parede abdominal realizadas em cadáveres n?o fixados. RESULTADOS: Os exames ultrassonográficos n?o evidenciaram falhas significativas na aponeurose do músculo transverso do abdome nos 90 indivíduos estudados e a largura das aponeuroses de Spiegel variou de 0,83 a 2,93 cm (média de 1,72 cm). Durante as dissec??es do transverso do abdome foram encontradas altera??es anat?micas em 14 de 60 músculos e aponeuroses estudadas (23,3%) e a largura da aponeurose de Spiegel variou de 1,5 a 3,5 cm (média de 2,26 cm). A compara??o entre os grupos etários e gêneros avaliados pelo estudo ultrassonográfico com as dissec??es efetuadas em cadáveres n?o apresentou significancia estatística. CONCLUS?O: Os exames ultrassonográficos n?o encontraram defeitos na aponeurose do músculo transverso do abdome compatíveis com hérnias, assim como as varia??es anat?micas e os defeitos encontrados durante as dissec??es também n?o foram acompanhados de hérnias de Spiegel nos cadáveres estudados.