阿尔茨海默病精神行为症状分布特点(附216例报告)

摘要

目的 探讨阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的痴呆精神行为症状(behavioural and psychological symptoms of dementia,BPSD)的分布特点.方法 选取2017年1月至2019年5月北京中医药大学东直门医院记忆门诊的216例AD患者,分为3组,轻度组120例,中度组56例,重度组40例;男113例,女103例.对患者进行神经心理学评估,采用神经精神调查问卷(neuropsychiatric inventory,NPI)评估BPSD.结果 62.96％的AD患者至少伴随1种BPSD,其中常见的BPSD为抑郁、淡漠、易激惹.除抑郁和焦虑外,其余均随病情加重而加重.NPI评分与简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)评分呈负相关(r=-0.480,P=0.000),与日常生活能力量表(activities of daily living scale,ADL)评分呈正相关(r=0.560,P=0.000).女性抑郁、男性淡漠的发生率较高,且两者在性别间差异均有统计学意义(P=0.038,P=0.005).结论 AD患者BPSD发生率较高,且随痴呆病情加重而加重,女性患者较男性更易伴发抑郁,男性患者较女性更易伴发淡漠.