三孔腹腔镜胃袖状切除术:附18例报告

摘要

目的 探讨三孔法腹腔镜胃袖状切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)的可行性,总结手术经验.方法 回顾性分析2017年5月～2018年3月三孔法LSG治疗18例肥胖患者的临床资料及随访结果.BMI 29.10～49.93,38.46±11.56.合并2型糖尿病7例.观察孔位于脐或脐上,主操作孔位于右锁骨中线与肋缘交界处,辅助操作孔位于剑突下2 cm.克氏针于剑突下方刺入,腹腔镜监视下经肝左外叶脏面插入右侧膈肌脚,即"克氏针挡肝技术".结果 18例手术均顺利完成,手术时间(82.8±47.0)min,术中出血量5～120 ml,术后住院(4.0±2.6)d.术后1～2个月随访,无出血、胃漏、脐疝等并发症.结论 三孔法LSG安全性、可行性值得肯定.克氏针挡肝技术对实现减孔至关重要.