经尿道等离子'V'型电极膀胱肿瘤整块切除术的临床研究(附29例报告)

摘要

目的 分析用自行研制的等离子"V"型电极行经尿道膀胱肿瘤整块切除的可行性及临床疗效.方法 选取2015年4月至2016年10月华润武钢总医院收治的膀胱癌患者29例作为研究对象,其中男20例,女9例,平均年龄41岁.肿瘤单发11例、多发18例.用5％葡萄糖将吡柔比星20 mg稀释至20 ml作为标记及填充液,用于膀胱肿瘤基底部注射.用自行研制的等离子体"V"型电极行经尿道膀胱肿瘤整块切除.观察肿瘤整块切除的完整性、膀胱闭孔神经反射发生的频次和幅度及肿瘤局部复发等临床效果.结果 29例患者合计切除肿瘤数66枚,均整块切除,每例分别有1～5枚瘤体,均带蒂,肿瘤大小为0.5～2.0 cm.肿瘤病理分期:T123例、T2a 3例、T2b 3例;病理分级:Ⅰ级5例、Ⅱ级22例、Ⅲ级2例.66枚肿瘤中位于膀胱侧壁的有39枚.术中发生闭孔神经反射12次,无膀胱穿孔及术后膀胱出血等并发症.随访时间10～17个月,未见肿瘤术后原位复发.结论 经尿道等离子体"V"型电极膀胱肿瘤整块切除术疗效确切,安全可行.